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[主观题]

有关淋巴浆细胞淋巴瘤实验室检查的特点，下列说法错误的是()。

有关淋巴浆细胞淋巴瘤实验室检查的特点，下列说法错误的是（)。

A、几乎所有WM患者的红细胞沉降率(ESR)都增快

B、凝血异常多为凝血时间延长

C、眼底镜检查是诊断高黏滞性的一个好方法

D、血清和尿免疫固定电泳检测出单克隆IgM蛋白,75-80%的患者单克隆IgM轻链为λ 型

E、全血黏滞性测量中低切变率是提示WM患者血流动力学改变的最好指标

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第1题

淋巴浆细胞淋巴瘤实验室检查中应除外合并轻链淀粉样变性的病症不包括()。

淋巴浆细胞淋巴瘤实验室检查中应除外合并轻链淀粉样变性的病症不包括（)。

A、肾病综合征

B、心肌病

C、肝脾肿大

D、中枢神经病变

E、周围神经病变

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第2题

患者，男性，34岁。最近工作加班较多，饮食不规律，不时有胃部不适，服药效果不好。进行胃镜检查，发现胃体黏膜广泛糜烂，为除外恶性病变，取活检送病理。镜下改变可能的诊断为（)。

A.弥漫性大B细胞淋巴瘤

B.淋巴浆细胞性淋巴瘤

C.淋巴细胞性胃炎

D.MALT淋巴瘤

E.慢性胃炎

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第3题

患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显，实验室检查：Hb85g/L，WBC4.6×10⁹/L，PLT110×10⁹/L，ESR120mm/h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/

A.原发性巨球蛋白血症

B.多发性骨髓瘤

C.浆细胞白血病

D.淋巴瘤

E.尿毒症

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第4题

下列有关国内对淋巴浆细胞淋巴瘤的诊断标准，描述不正确的一项是()。

下列有关国内对淋巴浆细胞淋巴瘤的诊断标准，描述不正确的一项是（)。

A、血清存在单克隆IgM型免疫球蛋白

B、骨髓内可以见到典型的淋巴浆细胞

C、如果只存在血清单克隆IgM，则诊断为IgM-MGUS

D、当A和B选项都存在时，则诊断为症状性淋巴浆细胞淋巴瘤

E、存在相关的临床症状

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第5题

患者男性，70岁。因腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验

室检查：Hb85g/L，WBC4.6X109/L，PLT110X109/L，ESR120mm/h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L。该患者最有可能的诊断是（）

A．原发性巨球蛋白血症

B．多发性骨髓瘤

C．浆细胞白血病

D．淋巴瘤

E．尿毒症

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第6题

女性，42岁，全身乏力并消瘦3个月就诊，查脾明显肿大，贫血。无外伤及肿瘤史，切除脾送检。如果怀疑原发

性肿瘤，肉眼检查切面所见为A、单房性囊肿

B、蜂窝状

C、被膜下破裂

D、大小不等的灰白结节或弥漫浸润

E、多发性脓肿

如果考虑恶性淋巴瘤，最常见的组织学类型是A、大细胞性淋巴瘤

B、小淋巴细胞性淋巴瘤

C、淋巴浆细胞样淋巴瘤

D、滤泡性淋巴瘤

E、边缘带B细胞淋巴瘤

如果是弥漫性大B细胞型中的中心母细胞性淋巴瘤，应做哪些标记诊断与鉴别A、CD20、CD79a、CD10、Bcl-6、MUM-1

B、CD45RO、CD3、EMA

C、CD15、CD30

D、CD68、CD117

E、IgG、Bcl-2

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第7题

女性，70岁，全身乏力并消瘦3个月就诊，超声检查显示脾脏弥漫性明显肿大。无外伤及肿瘤史，临床怀疑是淋巴瘤，切除脾脏送检。如果考虑恶性淋巴瘤，最常见的组织学类型是（）

A.间变性大细胞性淋巴瘤

B.小淋巴细胞性淋巴瘤

C.淋巴浆细胞样淋巴瘤

D.外周T细胞淋巴瘤

E.边缘区B细胞淋巴瘤

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第8题

女性，78岁。浅表淋巴结肿大3年，近2个月来出现明显消瘦、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋下1cm，脾肋下4cm。实验室检查：Hb86g／L，WBC56×109／L，BPC120×109／L。骨髓增生明显活跃，淋巴细胞占80％，其中以成熟小淋巴细胞为主，红系、粒系增生减低。血清蛋白电泳示7球蛋白减少。淋巴结活检病理示淋巴组织增生，以小淋巴为主。噬异凝集试验阴性。本例最可能的诊断是（）

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.淋巴瘤

D.传染性单核细胞增多症

E.传染性淋巴细胞增多症

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第9题

女性，78岁。浅表淋巴结肿大3年，近2个月来出现明显消瘦、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋下1cm，脾肋下4cm。实验室检查：Hb86g/L，WBC56×109/L，BPC120×109/L。骨髓增生明显活跃，淋巴细胞占80%，其中以成熟小淋巴细胞为主，红系、粒系增生减低。血清蛋白电泳示γ球蛋白减少。淋巴结活检病理示淋巴组织增生，以小淋巴为主。噬异凝集试验阴性。本例最可能的诊断是()

A.急性淋巴细胞自血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.淋巴瘤

D.传染性单核细胞增多症

E.传染性淋巴细胞增多症

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第10题

女性，70岁，全身乏力并消瘦3个月就诊，超声检查显示脾脏弥漫性明显肿大。无外伤及肿瘤史，临床怀疑是淋巴瘤，切除脾脏送检。问：如果考虑恶性淋巴瘤，最常见的组织学类型是（）

A．间变性大细胞性淋巴瘤

B．小淋巴细胞性淋巴瘤

C．淋巴浆细胞样淋巴瘤

D．外周T细胞淋巴瘤