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[单选题]

患儿,女,3个月。因发热、惊厥1天入院,查体:克氏征、布氏征阳性,腰穿脑脊液外观透明,白细胞计数50×10^6/L,以淋巴细胞为主,潘氏试验(-),糖54.0mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的病因是()

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.急性感染性多发性神经根炎

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第1题

(82~83题共用题干)患儿,女,3个月。主因发热、惊厥一天人院,查体:克氏征、布氏征阳性,腰穿脑脊液外观

(82~83题共用题干)

患儿,女,3个月。主因发热、惊厥一天人院,查体:克氏征、布氏征阳性,腰穿脑脊液外观混浊,白细胞计数1.0×109/L,蛋白2.8g/L,糖1.12mmol/L,氯化物118mmol/L。

该小儿考虑诊断为

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.急性感染性多发性神经根炎

E.流行性乙脑

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第2题

患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2天,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,精神弱,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(),布氏征(),脑脊液常规:白细胞6000×106/L,多核O.86,单核O.14,涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿诊断为()

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.化脓性脑膜炎

E.病毒性脑炎

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第3题

3岁男童,发热20天伴抽搐3天。查体:精神差,颈项强直,心肺未见异常,四肢肌张力增高,克氏征(),布氏征(-),巴氏征(),为确定诊断,首选下列何种检查()

A.血细菌培养

B.腰穿检查脑脊液

C.头部CT扫描

D.肌电图检查

E.血常规检查

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第4题

患儿,1岁。发热3天,频繁呕吐1天伴惊厥3次。查体:精神委靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(),脑

患儿,1岁。发热3天,频繁呕吐1天伴惊厥3次。查体:精神委靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(),脑脊液外观混浊,白细胞3.0×109/L,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是()

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.新型隐球菌性脑膜炎

E.瑞氏综合征

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第5题

患儿,女,1岁。发热3天,频繁呕吐1天,伴惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征()

患儿,女,1岁。发热3天,频繁呕吐1天,伴惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(),脑脊液外观混浊,白细胞5×109/L,蛋白500mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.新型隐球菌脑膜炎

E.瑞氏综合征

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第6题

女性,1岁。发热3天,频繁呕吐1天伴惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cmX1cm隆起,颈项强直。布氏征(),脑

女性,1岁。发热3天,频繁呕吐1天伴惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cmX1cm隆起,颈项强直。布氏征(),脑脊液外观浑浊,白细胞3.0X 109/L,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.新型隐球菌脑膜炎

E.瑞氏综合征

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第7题

患儿男,3岁。因发热半天,惊厥1次于春季入院。查体:T 39℃,昏睡状,前囟膨隆,张力高,颈抗阳性,双下肢
见散在瘀点、瘀斑。心肺腹无异常,颈阻阳性,双侧克氏征、布氏征阴性,瘀斑,以下哪项检查最有助于明确诊断

A、血常规

B、电解质

C、脑脊液

D、脑电图

E、头颅CT

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第8题

8岁小儿,发热3天,嗜睡1天,抽搐1次。查体:嗜睡状,颈抵抗(±),双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透

8岁小儿,发热3天,嗜睡1天,抽搐1次。查体:嗜睡状,颈抵抗(±),双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明,白细胞数230×106/L,多核30%,单核70%,蛋白(),糖2.56mmol/L。诊断考虑为

A.急性播散性脑脊髓膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.Reye综合征

E.病毒性脑炎

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第9题

患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。查体:体温40℃,嗜睡,前囟隆起,颈强直,心肺(-),克氏征(),布氏征(),血常规WBC28.0×109/L,目前患儿需做哪项检查能快速诊断()

A.腰穿

B.血沉

C.结核菌素试验

D.头颅CT

E.血培养

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第10题

患者男,7个月。发热、咳嗽5天,呕吐2天,抽搐1天。嗜睡,前囟饱满,双肺少许细湿啰音,克氏征(-)、布氏征(

患者男,7个月。发热、咳嗽5天,呕吐2天,抽搐1天。嗜睡,前囟饱满,双肺少许细湿啰音,克氏征(-)、布氏征(-)。血白细胞17×109/L,中性粒细胞0.66,淋巴细胞0.34;脑脊液混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为多,蛋白质2g/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。最可能的诊断是

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.中毒性脑病

E.脑性瘫痪

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第11题

男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征()及布氏征(),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×10/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据是()

A.血培养

B.疖肿脓液涂片

C.疖肿脓液培养

D.脑脊液培养

E.脑脊液涂片

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