题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
张某，72岁，卧床5天，骶尾部皮肤呈现紫红色，面积为3cmx2cm，皮肤部分缺失暴露真皮层，周边出现直径1cm的水泡，护理重点是（）
A．治疗原发病
B．保护皮肤创面，预防感染
C．生理盐水冲洗创面
D．抽出水泡的液体
E．局部热敷
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A．每2小时翻身一次
B．保持衣裤及床单平整干燥
C．排便后翻身一次
D．每天按摩骶尾部
E．加强营养物质的摄入
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第1题
张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现有骶尾部皮肤呈现紫红色，面积为4㎝x3cm，压之不褪色
，且触之较硬，。第二天发现此处皮肤出现直径2cm的水泡，给予的护理措施不妥的是（）
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第4题
王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的
王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。
支持此判断的是
A．患者主诉骶尾部有疼痛和麻木
B．骶尾部皮肤发红、肿胀
C．骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
D．皮肤有水泡
E．创面湿润，有黄色渗出液
第6题
一女病员，60岁，卧床3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现()
A.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感
B.骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结
C.创面湿润有脓性分泌物
D.皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
第8题
患者，女，60岁。卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是A．局部
患者，女，60岁。卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
支持判断的是
A．局部皮肤发红，水肿
B．皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
C．病人主诉骶尾部疼痛，麻木感
D．创面湿润有脓性分泌物
E．骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
第9题
根据下面内容，回答题 王女士。60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
根据下面内容，回答题
王女士。60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
支持判断的是 查看材料
A.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感
B.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
C.局部皮肤发红，水肿
D.创面湿润有脓性分泌物
E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
第10题
李女士，59岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。 支持判断的是A.局部
李女士，59岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
支持判断的是
A.局部皮肤发红，水肿
B.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
C.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感
D.创面湿润有脓性分泌物
E.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
