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[主观题]

女,40岁,半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次,查体:血压140/90m

mHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(),脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放,该患者的诊断为A、病毒性脑炎所致精神障碍

B、精神分裂症

C、脑肿瘤所致精神障碍

D、癌症

E、癫痫性净胜障碍

首选的检查方法是A、脑MRI

B、脑CT

C、心电图

D、脑脊液

E、智能测试

首选的治疗手段A、心理治疗

B、中药治疗

C、抗病毒治疗与对症治疗

D、抗抑郁药物

E、电击治疗

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第1题

(共用题干)女,40岁,半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次,查体:血压140/90mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(),脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放,该患者的诊断为

A.病毒性脑炎所致精神障碍

B.精神分裂症

C.脑肿瘤所致精神障碍

D.癌症

E.癫痫性净胜障碍

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第2题

(共用题干) 女,40岁,半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次,查体
:血压140/90mmHG,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(),脑电图:弥漫性6波以额颈为主,有阵发性尖波发放 该患者的诊断为

A.病毒性脑炎所致精神障碍

B.精神分裂症

C.脑肿瘤所致精神障碍

D.癔症

E.癫痫性精神障碍

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第3题

患者,女,40岁,半月前头痛、恶心、呕吐2次,伴发热,此后逐渐出现乏力,不食,不语,问语不答/时而独自发笑,卧床不起,既往体健,查体:T38.5℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,急性病容,轻度脱水,右侧肢体肌力4级,腱反射亢进,有踝阵挛,右巴氏征(),精神检查:嗜睡,两眼呆滞,沉默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,脑脊液压力160mmH20,有核细胞84×l06/L,其中85%为淋巴细胞,糖和氯化物正常。蛋白0.5g/L。对鉴别诊断最有意义的检查是

A.脑MRI;

B.血常规;

C.经颅超声多普勒;

D.ECG;

E.脑诱发电位;

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第4题

女,40岁。半个月前患“感冒”,头痛、恶心,呕吐2次,发热,当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100/min,呼吸20()

A.手术治疗

B.心理治疗

C.抗抑郁治疗

D.抗精神病治疗

E.抗病毒+抗精神病治疗

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第5题

女,40岁,头部外伤后立即昏迷,送医院途中清醒,呕吐2次,自诉头痛,30分钟后又昏迷。查:体温38.2℃,脉搏54次/分,呼吸10次/分,左侧瞳孔散大。此时对该患者首选的处理措施是物理降温。()

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第6题

女,40岁。颞侧搏动样头痛,伴恶心、呕吐、怕光,持续1~2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。
查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择。

A.吲哚美辛

B.尼莫地平

C.麦角胺咖啡因

D.英明格

E.甲灭酸

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第7题

女,40岁。颞侧搏动样头痛,伴恶心、呕吐、怕光,持续1-2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。
查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择

A.吲哚美辛

B.尼莫地平

C.麦角胺咖啡因

D.英明格

E.甲灭酸

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第8题

女,40岁,头部外伤后立即昏迷,送医院途中清醒,呕吐2次,自诉头痛,30分钟后又昏迷。查:体温38.2℃,脉搏54次/分,呼吸10次/分,左侧瞳孔散大。此时对该患者首选的处理措施是()。

A.物理降温

B.定时翻身

C.扩充血容量

D.降低颅内压

E.应用抗生素

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第9题

女,65岁。近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2
分钟后缓解。既往曾类似发作2次,X线片示颈5~6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能的诊断是()。

女,65岁。近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解

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