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[主观题]

患者,女,26岁。多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及股外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一步诊断病

变部位,哪项检查最有意义

A、尿-17羟皮质类固醇测定

B、血ACTH测定

C、尿游离皮质醇测定

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、皮质醇昼夜节律

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第1题

患者女,26岁,来院体检。查体:多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查:血氢化可的松明显升高。若诊断为库欣病,治疗首选()

A.肾上腺切除术

B.垂体放疗

C.酮康唑治疗

D.垂体探查术

E.肾上腺肿瘤切除术

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第2题

患者,女,26岁。多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及股外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位,哪项检查最有意义

A、尿-17羟皮质类固醇测定

B、血ACTH测定

C、尿游离皮质醇测定

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、皮质醇昼夜节律

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第3题

患者,女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位,哪项检查最有意义

A.尿17-羟测定

B.尿游离皮质醇测定

C.血ACTH测定

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.垂体CT

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第4题

患者女,26岁,来院体检。查体:多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查:血氢
化可的松明显升高。为明确病变部位,最有意义的检查是A、尿17-羟氢化可的松测定

B、血ACTH测定

C、尿游离氢化可的松测定

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、垂体CT

影像学定位检查中没有意义的是A、MIBG检查

B、肾上腺CT

C、垂体CT

D、垂体MRI

E、超声

若诊断为库欣病,治疗首选A、肾上腺切除术

B、垂体放疗

C、酮康唑治疗

D、垂体探查术

E、肾上腺肿瘤切除术

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第5题

女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一
步诊断病变部位,哪项检查最有意义()。

女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变

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第6题

女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位,哪项检查最有意义()

A、尿游离皮质醇测定

B、血ACTH测定

C、尿17-羟测定

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、垂体CT

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第7题

女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,座疮,下腹及大腿外侧可见紫纹,血皮质醇明显增高。为进一步诊断
病变部位,哪项检查最有意义

A.尿17-羟测定

B.血ACTH测定

C.尿游离皮质醇测定

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.垂体CT

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第8题

女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高.为进一步诊断病
变部位,哪项检查最有意义

A.尿17-羟测定

B.血ACTH测定

C.尿游离皮质醇测定

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.垂体CT

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第9题

患者,女,28岁。向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹。CT示双侧肾上腺增生,垂体正常,行一侧肾上腺全切,
另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深,垂体CT见22mm腺瘤。此时最合适的诊断为

A、肾上腺腺瘤

B、继发性肾上腺皮质功能减退症

C、垂体巨腺瘤

D、Nelson综合征

E、垂体生长激素瘤

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第10题

患者,女,35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容,血压165/95mmHg。患者午夜服用地塞米松1mg,服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%,此时诊断考虑为()

A.皮质醇增多症

B.单纯性肥胖

C.醛固酮增多症

D.垂体ACTH腺瘤

E.肾上腺皮质腺瘤

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