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[主观题]

患者,男,55岁。扩张型心肌病、心力衰竭10年。规律口服地高辛、呋塞米、美托洛尔和培哚普利。心悸、黄视、

厌食和恶心1周。心电图提示:窦性心律,心室率72次/分,频发室性期前收缩。血钾4.0mmol/L。首选的治疗措施是

A、停用美托洛尔

B、停用培哚普利

C、静脉滴注普罗帕酮

D、停用地高辛

E、停用呋塞米

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第1题

患者,男,55岁。扩张型心肌病、心力衰竭10年。规律口服地高辛、呋塞米、美托洛尔和培哚普利。心悸、黄视、厌食和恶心1周。心电图提示:窦性心律,心室率72次/分,频发室性期前收缩。血钾4.0mmol/L。首选的治疗措施是

A、停用美托洛尔

B、停用培哚普利

C、静脉滴注普罗帕酮

D、停用地高辛

E、停用呋塞米

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第2题

8患者,男,40岁。扩张型心肌病病史5年。近年来反复发生心力衰竭,其疾病发生发展的基本机制是()

A.心肌肥厚

B.心房重塑

C.心室重塑

D.心肌缺血

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第3题

患者,男,50岁,心衰住院,疑诊为扩张型心肌病或冠心病心力衰竭。下列哪项对鉴别最有意义

A、心脏扩大的程度

B、心功能不全出现的早晚

C、心律失常的类型

D、心衰控制后心影是否明显缩小

E、有无高脂血症

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第4题

患者男,21岁,因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体:T36.8℃,R25次/min,P100次/min,BP120/75mmHg。心音遥远,双下肢轻度水肿。该患者诊断应首先考虑()

A.急性心肌炎

B.扩张型心肌病

C.迟发性心包积液

D.慢性缩窄性心包炎

E.冠心病,心力衰竭

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第5题

男,48岁。突发心悸、喘憋1小时。既往有扩张型心肌病、慢性心力衰竭病史,窦性心动过缓5年,心率50~60次
/min。接诊时查体:T36.3℃,P94次/min,BP150/70mmHg,心率160次/min,律不齐,S1强弱不等,双肺可闻及湿性啰音。该患者喘憋的最可能的诱因是

A、感染

B、心房颤动

C、心肌炎

D、过敏

E、电解质紊乱

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第6题

患者,男,30岁。活动后心悸气短3年,腹胀、水肿1月。查体:心界扩大,I心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心
电图示低电压,多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是

A.风心病联合瓣膜病

B.冠心病心律失常心力衰竭

C.扩张型心肌病

D.心包积液

E.先心病房缺

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第7题

李某,男,45岁。有扩张型心肌病病史。本次因呼吸困难不能平卧入院。该病人首要关注的护理问题是()。

A.气体交换受损

B.体液过多

C.睡眠型态紊乱

D.活动无耐力

E.心力衰竭

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第8题

某男,45岁,有扩张型心肌病病史,本次因呼吸困难不能平卧入院。该病人首优的护理问题为()

A.气体交换受损

B.体液过多

C.睡眠形态紊乱

D.活动无耐力

E.心力衰竭

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第9题

患者,男,30岁。活动后心悸气短3年,腹胀、水肿1个月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心
电图示低电压,多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm,呈大心腔小辫口征,室壁运动减弱,诊断是

A.风湿性心脏病联合瓣膜病

B.冠心病心律失常心力衰竭

C.扩张型心肌病

D.心包积液

E.先心病房缺

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第10题

病人,男,62岁。扩张型心肌病5年。门诊护士在收集健康资料的过程中,一般不会出现的是()

A.充血性心力衰竭

B.心律失常

C.血压升高

D.栓塞

E.猝死

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