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[主观题]

患者,女性,55岁,胃、十二指肠溃疡病史15年。今日聚餐饮酒后,上腹突发刀割样疼痛,随即转为全腹痛。查

体:急性病面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。考虑患者可能出现的情况是

A、急性阑尾炎

B、溃疡病急性穿孔

C、急性胆管炎

D、急性肠扭转

E、急性肠梗阻

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第1题

患者女性,55岁,十二指肠壶腹部溃疡病史10年,3d前上腹胀痛加重,出现呕吐,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后
腹痛减轻,该患者的确诊有赖于

A.上消化道造影

B.胃镜

C.胃电图

D.血管造影

E.腹部CT

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第2题

患者,女性,55岁,胃、十二指肠溃疡病史15年。今日聚餐饮酒后,上腹突发刀割样疼痛,随即转为全腹痛。查体:急性病面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。考虑患者可能出现的情况是

A、急性阑尾炎

B、溃疡病急性穿孔

C、急性胆管炎

D、急性肠扭转

E、急性肠梗阻

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第3题

患者,男,55岁。消化性溃疡病史5年,近2个月疼痛复发,经8周内科药物治疗无效,粪便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是()

A.胃溃疡活动

B.十二指肠溃疡活动

C.胃溃疡癌变

D.慢性胃体炎

E.慢性胃窦炎

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第4题

女性,55岁,有肝硬化病史5年,突然呕血约900ml,伴黑便,速来就医。查体:神志清,血压100/60mmHg(13.3/
8kPa),心率100次/min。该患者上消化道出血的原因可能是A、胃癌出血

B、胃溃疡出血

C、十二指肠球部溃疡出血

D、急性胃黏膜糜烂

E、食管胃底静脉曲张破裂出血

该患者止血治疗的首选方法是A、胃酸抑制药

B、止血药

C、垂体后叶素

D、三腔两囊管压迫止血

E、输血治疗

对于该患者的护理错误的是A、保持呼吸道通畅

B、平卧位,将头略抬高

C、减轻患者的紧张情绪

D、注意出血情况

E、保持胃管通畅

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第5题

患者女性,40岁。十二指肠溃疡病史多年,近两个月来食后饱胀,每日傍晚呕吐大量胃内容物,酸臭无苦味,
首先应想到

A.十二指肠溃疡急性发作

B.晚期胃窦癌

C.瘢痕性幽门梗阻

D.肠系膜上动脉压迫综合征

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第6题

患者女性,既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹。部疼痛,2d前突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随
后晕厥,估计出血量

A.400ml

B.500ml

C.600ml

D.800ml

E.1000ml以上

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第7题

患者,男性,55岁,胃溃疡病史15年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛持续时间
长,且服氢氧化铝也难缓解,体重下降8kg。粪便检查示粪便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是

A.胃溃疡伴慢性胰腺炎

B.胃十二指肠联合溃疡

C.胃溃疡癌变

D.胃溃疡穿孔

E.胃溃疡伴幽门梗阻

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第8题

患者,女性,48岁,既往无胃病史,因关节痛曾服用扑热息痛片数片,今晨突呕咖啡色液体约200ml。最可能
的诊断为

A.十二指肠溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃溃疡

D.胃炎

E.胃泌素瘤

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第9题

女性患者,38岁,十二指肠溃疡病史16年,经多次内科治疗,久治不愈,拟行手术治疗,该患者不宜选择的手
术方式是

A、高选择性迷走神经切断术

B、选择性迷走神经切断术

C、迷走神经干切断术

D、毕Ⅰ式胃大部切除术

E、毕Ⅱ式胃大部切除术

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第10题

女性,38岁。十二指肠溃疡病史16年,经多次内科治疗,久治不愈,拟行手术治疗,该患者不宜选择的手术方式是

A、高选择性迷走神经切断术

B、选择性迷走神经切断术

C、迷走神经干切断术

D、毕Ⅰ式胃大部切除术

E、毕Ⅱ式胃大部切除术

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