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[主观题]

患者,男,34岁。左腰背浅表肿物约拇指头大小,外观圆形,表面光滑,边界清楚,与皮肤粘连,基底无粘连。

其诊断是

A、皮样囊肿

B、表皮囊肿

C、皮脂腺囊肿

D、腱鞘囊肿

E、纤维瘤

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第1题

患者,男,34岁。左腰背浅表肿物约拇指头大小,外观圆形,表面光滑,边界清楚,与皮肤粘连,基底无粘连。其诊断是

A、皮样囊肿

B、表皮囊肿

C、皮脂腺囊肿

D、腱鞘囊肿

E、纤维瘤

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第2题

患者男,34岁,因胃部不适来诊。患者自发病以来,体温37.5~38.0℃,乏力明显,无盗汗、消瘦。查体:美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分:1分,浅表未触及肿大淋巴结。双肺呼吸音清,心律齐,腹软,未触及肿物,双下肢无水肿。实验室检查:乳酸脱氢酶346U/L,红细胞沉降率34mm/1h,血红蛋白124g/L,β2-微球蛋白3.6mg/L。胃镜:胃部多发溃疡,活检病理提

A.ⅡA期

B.ⅣA期

C.ⅣB期

D.ⅡB期

E.ⅠA期

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第3题

患者,张女士,34岁,足月分娩一女婴,自诉阴道内有肿物,伴腰背酸痛3个月,小腹下坠,排小便困难,妇科检查,向下屏气时发现肿物脱出阴道口外。患者诊断为什么()

A.子宫脱垂Ⅰ度轻型

B.子宫脱垂Ⅱ度轻型

C.子宫脱垂Ⅱ度重型

D.子宫脱垂Ⅲ度轻型

E.子宫脱垂Ⅲ度重型

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第4题

患者,男性,28岁,因颈前肿物3个月入院。患者3个月前发现颈部有一指头大小的肿物,无疼痛,以后渐增大。患者一向
体健,既往无颈前肿大病史。

入院体查:颈前偏右可见一隆起,气管稍偏向左侧,甲状腺左叶未扪及。右叶增大,中下部扪及一约3cm×3cm的肿物,质稍硬、边界欠清、无压痛、无震颤、可随呼吸上下移动,并可向两侧推动,听诊无血管杂音。颈部未触及肿大淋巴结。其他检查无发现异常。

血清T3:2.01nmol/L;T4:107.61nmol/L;TSH:1.20mIU/L。

颈部照片:气管稍向左移位,未见有钙化影。

甲状腺B超:甲状腺右叶增大,中下部有一实体性结节,约2.5cm×2.5cm×2cm,有较强的不规则反射。

甲状腺核素扫描:甲状腺右叶增大。下部有一放射稀疏区——冷结节。左叶未发现异常。

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第5题

患者男,46岁,工人。左腰部结节1年,反复破溃2个月。患者1年前无明显诱因发现左腰部结节,直径约1.0cm
,不伴疼痛或瘙痒。2个月前曾自行脱落过1次,但破溃面很快再次出现质硬肿块,并进行性增大,反复破溃,创面经久不愈。患者就诊于门诊,查体发现腰部肿物直径约3cm,质硬,难以活动,表面存在破溃与结痂,左侧腹股沟可触及肿大淋巴结,约2cm,质硬,其余浅表淋巴结未触及。该患者最可能的临床诊断是()A、皮肤基底细胞癌

B、皮肤鳞状细胞癌

C、皮肤黑色素瘤

D、皮肤淋巴瘤

E、皮肤脓肿

F、皮肤湿疣

该患者下一步应进行的辅助检查是()A、视诊

B、触诊

C、胸片

D、腹股沟B超

E、腰部肿物活检

F、腹股沟淋巴结活检

G、结核菌素试验

(提示 患者腰部肿物采取活检病理检查,诊断为浸润型鳞状细胞癌,同时左侧腹股沟肿大淋巴结穿刺发现癌细胞,其余检查均未发现异常。)该患者应该采用的治疗策略是()A、全身化疗

B、外用氟尿嘧啶

C、外用咪唑莫特

D、液氮冷冻

E、激光消融

F、手术切除

G、局部放疗

(提示 患者经外科手术切除腰部肿物,并行腹股沟淋巴结清扫,术后病理:浸润性鳞状细胞癌,2.5cm×2cm×2cm,切缘未见肿瘤残存,淋巴结转移1/4。)患者的临床分期应该是()A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、Ⅳ期

F、不能明确分期

关于该患者的预后,下面描述中错误的是()A、皮肤鳞状细胞癌的复发风险很低,没有复发征象之前不需要常规随诊

B、该患者存在高复发风险,需要长期随诊

C、该患者的5年复发率低于1%,但需要长期随诊

D、该患者的5年复发率约5%,需要长期随诊

E、该患者的5年复发率超过40%,需要密切监测

F、最常见的远处转移部位为肝,需要密切监测

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第6题

患者男,56岁。左颊黏膜下肿物半年来逐渐增大,轻度疼痛,近来在进食时常咬颊。造成局部黏膜糜烂。检查
见左颊肿块约2cm×2cm大小,界限不清。表面黏膜糜烂,质地硬。该患者最可能的诊断是

A、鳞状细胞癌

B、淋巴瘤

C、特异性感染

D、腺上皮恶性肿瘤

E、良性肿瘤伴感染

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第7题

男,52岁,右颈肩痛2周,无明显外伤史,查体:右肩外展,外旋受限,右臂丛牵拉试验阳性,右肩颈广泛压痛,治疗选择(),男,48岁,左拇指间关节痛2周,早晨起床时明显,并伴弹响,查体:左第1掌骨头掌侧肿物0.3cm×0.5cm,压痛明显()

A.牵引

B.石膏外固定

C.局部封闭

D.按摩

E.手术

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第8题

患者,男,65岁。发现左颊黏膜肿物3个月。检查:相当于左下双尖牙区颊黏膜,可见肿物大小约3cm×2cm×0.5
cm,肿物表面菜花样,基底较硬,左侧下颌下可扪及肿大淋巴结。该病例有利于确诊的检查为A、CT

B、MRI

C、活检

D、细针吸取活检

E、核素扫描

若确诊为鳞状细胞癌,全身情况良好,最佳的治疗方案为A、放疗

B、放疗+手术

C、化疗

D、基因治疗

E、免疫治疗

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第9题

男,56岁。左颊黏膜下肿物半年,逐渐增大,轻度疼痛,近来在进食时常咬颊,造成局部黏膜糜烂。检查见左
颊肿块约2cm×2cm大小,界限不清,表面黏膜糜烂,质地硬。该患者最可能的诊断是

A.鳞状细胞癌

B.淋巴瘤

C.特异性感染

D.腺上皮恶性肿瘤

E.良性肿瘤伴感染

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第10题

男,50岁咽喉部异物感1个月,无声音嘶哑。全身一般情况良好,喉镜检查可见左侧室带一局限性菜花状肿
物,约0.4cm,声带运动良好,颈部淋巴结未触及,胸透无异常。肿物病理活检:鳞癌。若患者未接受治疗,5个月后患者出现呼吸困难、声音嘶哑。一般情况良好,喉镜检查发现癌肿累及左侧室带、声带,左侧声带固定,但未累及其他部位。左侧颈部淋巴结多个淋巴结肿大、固定,最大直径5cm。胸透未见异常。这时,患者处于TMN分期中的何期

A、T2N1M0

B、T3N1M0

C、T3N2bM0

D、T3N2aM0

E、T4N1M0

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