题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者林某，女性，持续性高热，体温40.2℃，遵医嘱给予冰帽降温，下列措施不妥的是
A、颈后部垫海绵
B、两耳塞不脱脂棉
C、两眼用凡士林纱布覆盖
D、每30分钟测一次肛温
E、肛温应维持在30℃以下
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A.颈后部垫海绵
B.两耳塞不脱脂棉球
C.两眼用凡士林纱布覆盖
D.每1小时测量肛温一次
E.使肛温维持在33℃左右
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第2题
患者，女性，23岁。寒战、高热1天，咳嗽，胸痛2小时。查体：体温40.2℃，右上肺部叩诊浊音，听诊有湿啰音、支
气管呼吸音及胸膜摩擦音。X线胸透：右上肺有云絮状阴影。诊断肺炎球菌性肺炎。出现胸痛的主要原因是A、心包炎
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B、肋间肌损伤
C、肺部炎症累及胸膜
D、自发性气胸
E、肋软骨炎
治疗本病首选的抗生素是A、青霉素
B、红霉素
C、克林霉素
D、链霉素
E、庆大霉素
第3题
患者，男，58岁。持续性高热3周，最高体温达40.2℃。伴腹泻，每日2~3次，偶有暗红色血便。查体：P70次/分，中度腹胀。后因中毒性休克死亡，尸检发现广泛腹膜炎，回肠末端见一穿孔，回肠孤立和集合淋巴结肿胀坏死溃疡，脾脏肿大。应诊断为（）
A.细菌性痢疾
B.肠伤寒
C.阿米巴痢疾
D.急性坏死性肠炎
E.溃疡性结肠炎
第4题
患者林某，男性，30岁，因脑外伤昏迷2天，持续性高热，体温40．5℃，遵医嘱给予冰帽降温以防止脑水肿的机
理是
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A．降低颅内压
B．提高脑细胞的活力
C．溶解坏死组织，使炎症局限
D．降低脑细胞代谢，减少脑细胞耗氧
E．降低毛细血管通透性，减轻组织对神经末梢的压力
第5题
患者，女性，23岁。寒战、高热1天，咳嗽、胸痛2小时。查体：体温40．2℃，右上肺部叩诊浊音，听诊有湿啰音、支
气管呼吸音及胸膜摩擦音。X线胸透：右上肺有云絮状阴影。诊断肺炎球菌性肺炎。
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出现胸痛的主要原因是
A．心包炎
B．肋间肌损伤
C．肺部炎症累及胸膜
D．自发性气胸
E．肋软骨炎
第6题
某男，35岁。广州人，2003年2月5日急性起病，持续高热，伴有头痛、肌肉酸痛、乏力，干咳无痰，胸闷、气短 5
天。就诊时查体：体温40.2℃，听诊呼吸音减低，未闻及明显干湿性啰音。起病前曾与SARS疑似患者有密切接触史。对此患者的处理错误的是
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A．门诊治疗
B．退热
C．上报传染病卡
D．尚缺少针对病因的特效治疗
E．进一步完善实验室检查
第7题
患者，女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热、黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39．2℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞2，4×109／L，最大可能的诊断是（）
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.以上都不是
第8题
患者女性，62岁。持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热、黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次/min，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109/L，最大可能的诊断是()。
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性阑尾炎
第9题
患者，女性，50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39．5℃，腹痛加重为持续性
剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80／50mmHg。
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此时最可能的原因是
A．继发急性梗阻性化脓性胆管炎
B．胆囊穿孔继发腹膜炎
C．并发急性重症胰腺炎
D．并发败血症
E．MODS
