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[单选题]

对重型或危重型患者应用高流量鼻导管氧疗或无创机械通气治疗时,如果超过多长时间病情无改善甚至恶化,应及时进行气管插管或有创机械通气:()。

A.1-2小时

B.2-3小时

C.3-4小时

D.4-5小时

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第1题

重型、危重型新冠肺炎病例的呼吸支持措施包括:()。

A.氧疗

B.高流量鼻导管氧疗或无创机械通气

C.有创机械通气

D.抢救治疗

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第2题

重型、危重型病例的治疗有哪些()
A.治疗原则:在对症治疗的基础上积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染,及时进行器官功能支持B.氧疗:中性患者应接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和(或)低氧血症是否缓解C.高流量鼻导管氧疗或无创机械通气:当患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和(或)低氧血症无法缓解时,可考虑高流量鼻导管氧疗或无创机械通气。然而,此类患者使用无创通气治疗失败率很高,应进行密切监测。若短时间内(1-2h),病情无改善甚至恶化,或应及时进行气管插管和有创机械通气D.有创机械通:采用肺保护性通气策略,即小潮气量(4-8m/kg理想体重)和低吸气压力(平台压E.后,应尽快减量并停用肌松药物
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第3题

以下治疗方式错误的是:()
以下治疗方式错误的是:()

A.当患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和/或低氧血症无法缓解时,可考虑使用高流量鼻导管氧疗或无创通气。

B.对于氧合指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的患者,酌情短期内(5-7日)使用糖皮质激素,建议剂量不超过相当于甲泼尼龙1~2ml/kg/日。

C.儿童重型、危重型病例可酌情考虑给予静脉滴注丙种球蛋白。

D.患有重型或危重型新型冠状病毒肺炎的孕妇应积极终止妊娠,剖腹产为首选。

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第4题

氧合指数小于300mmhg的重型患者均应立即进行氧疗,接受鼻导管或面罩吸氧后,短时间1-2小时内密切观察,若呼吸窘迫低氧血症无改善,应使用经鼻高流量氧疗或无创通气()
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第5题

对于重型“新冠肺炎”患者氧疗时,接受鼻导管或面罩吸氧后,密切观察()时间,若呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善,应当使用经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)。

A.5-10分钟

B.15-30分钟

C.0.5-1小时

D.1-2小时

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第6题

关于新冠患者氧疗与无创通气治疗,下列哪些描述正确?()

A.Pa02/Fi02低于300mmHg的重型患者均应当立即给予氧疗

B.建议鼻导管氧流量一般不超过5L/分

C.面罩氧流量在5—10L/分

D.Pa02/Fi02低于200mmHg应当给予经鼻高流量氧疗或无创通气。

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第7题

PaO2/FiO2低于()的重型患者均应立即给予氧疗。接受鼻导管或面罩吸氧后,若()呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善,应使用经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)。
PaO2/FiO2低于()的重型患者均应立即给予氧疗。接受鼻导管或面罩吸氧后,若()呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善,应使用经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)。

A.500mmHg;1-2小时

B.300mmHg;1-2小时

C.500mmHg;5-6小时

D.300mmHg;5-6小时

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第8题

关于呼吸支持,描述错误的是()。

A.重型患者可使用鼻导管或面罩吸氧

B.使用高流量鼻导管氧疗后,病情无缓解需使用无创通气

C.无创通气短时间内病情无改善,应及时使用有创机械通气

D.有创机械通气需采用肺保护性通气策略

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第9题

关于新冠肺炎呼吸支持以下描述错误的是()。
关于新冠肺炎呼吸支持以下描述错误的是()。

A、PaO2/FiO2低于300mmHg的重型患者均应立即给予氧疗

B、接受鼻导管或面罩吸氧后,短时间(1~2小时)密切观察,若呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善,应使用经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)

C、PaO2/FiO2低于200mmHg应给予经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)

D、给予氧疗后,只要患者指氧饱和度能维持在93%以上,无需俯卧位通气

E、如果使用HFNC或NIV治疗1~2小时后病情无改善,特别是接受俯卧位治疗后,低氧血症仍无改善,或呼吸频数、潮气量过大或吸气努力过强等,往往提示HFNC或NIV治疗疗效不佳,应及时进行有创机械通气治疗

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第10题

新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例的治疗正确的是()。

A.重型患者应接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和(或)低氧血症是否缓解

B.对于严重ARDS患者,建议进行肺复张。在人力资源充足的情况下,每天应进行12小时以上的俯卧位通气。俯卧位通气效果不佳者,如条件允许,应尽快考虑体外膜肺氧合(ECMO)

C.充分液体复苏的基础上,改善微循环,使用血管活性药物,必要时进行血流动力学监测

D.对有高炎症反应的重危患者,有条件可考虑使用血浆置换、吸附、灌流、血液/血浆滤过等体外血液净化技术

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