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[单选题]

主动脉夹层典型的临床特点是()

A.四肢血压不对称

B.烧灼样剧烈的胸痛

C.肋间放射痛

D.针刺样疼痛

E.痉挛性疼痛

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第1题

主动脉夹层的临床特点是()

A.急性起病

B.突发剧烈疼痛

C.休克

D.血肿压迫相应的主动脉分支血管时出现的脏器缺血症状

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第2题

患者男,39岁,因“渐进性活动后心悸、气短20年,心前区剧痛24 h”来诊。查体:身高182 cm,无力体型;T 36.5 ℃,P 86次/min,BP 180/70 mmHg;心尖部闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音;四肢细长,呈典型的蜘蛛指(趾)。应考虑的疾病有A、风湿性心脏病B、冠状动脉性心脏病C、感染性心内膜炎D、主动脉瓣关闭不全E、胸部假性动脉瘤F

患者男,39岁,因“渐进性活动后心悸、气短20年,心前区剧痛24 h”来诊。查体:身高182 cm,无力体型;T 36.5 ℃,P 86次/min,BP 180/70 mmHg;心尖部闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音;四肢细长,呈典型的蜘蛛指(趾)。应考虑的疾病有A、风湿性心脏病

B、冠状动脉性心脏病

C、感染性心内膜炎

D、主动脉瓣关闭不全

E、胸部假性动脉瘤

F、马方综合征(Marfan syndrome)

为明确诊断,尚须检查A、动脉血气分析

B、体外循环手术前实验室检查

C、心电图

D、肝、胆、脾超声

E、超声心动图

F、心脏三位像

G、CT和MRI

H、肺功能检查

患者应诊断为(提示 超声心动图:升主动脉球形扩张,最宽处直径70 mm,其内可见膜样漂浮物,将主动脉分为真腔及假腔,彩色多普勒可见血流沟通,主动脉瓣重度反流;左心室舒张末期内径90 mm,左心房内径68 mm,肺动脉增宽,间接估测肺动脉压80 mmHg。腹主动脉内径正常,其内未见确切附加回声。心脏三位像:升主动脉迂曲扩张,肺动脉段突出,左心室明显增大。CT和MRI:升主动脉夹层。)A、主动脉夹层 DeBakey Ⅰ型

B、主动脉夹层 DeBakey Ⅱ型

C、主动脉夹层 DeBakey Ⅲ型

D、主动脉瓣关闭不全

E、主动脉缩窄

F、马方综合征(Marfan syndrome)

应尽快给予的处理方法有A、尽可能早期手术

B、带瓣人造血管置换术

C、冠状动脉造影

D、冠状动脉移植术

E、冠状动脉旁路移植术

F、继续观察病情

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第3题

主动脉夹层的患者应测四肢血压,以较高一侧为准。()
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第4题

典型的急性主动脉夹层病人往往表现为胸背部疼痛()
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第5题

下列属于主动脉夹层术后处理的是()。

A.监测四肢动脉压力及搏动

B.尿量和肾功能监测

C.神经系统监测

D.以上均是

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第6题

下列哪一项不是典型主动脉夹层的表现()

A.真假腔

B.内膜片

C.破口

D.胸腔积液

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第7题

急性主动脉综合征不包括()

A.肺栓塞

B.典型的主动脉夹层分离

C.主动脉壁内血肿

D.穿透性粥样硬化性主动脉溃疡

E.以上都是

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第8题

典型的心绞痛可发生在

A.冠心病

B.夹层动脉瘤

C.主动脉瓣重度狭窄

D.X综合征

E.甲亢型心脏病

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第9题

下列不属于腔内治疗适应症的是()。

A.典型的Ⅲ型夹层

B.逆行撕裂的Ⅰ型夹层

C.部分假性动脉瘤

D.小夹层

E.主动脉溃疡

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第10题

主动脉夹层特征性表现有哪些?()

A.四肢血压不对称

B.一侧肢体脉搏消失

C.面色苍白、大汗淋漓

D.皮肤湿冷但血压升高

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