题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，38岁，既往无结核病史，6个月来出现腹胀，左下腹痛，进食后加重，排便后略有减轻。查体：消瘦，

腹部高度膨隆，质韧，左下腹可以触及一3.5cm×5.5cm．大小的包块，表面凸凹不平，有结节感，活动度差，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性。检查胸部X线片正常，结核菌素试验(-)，腹水化验：细胞数350×106/L，比重1.012，白蛋白30g/L，ADA 15U/L，CEA 470U/L，该患者最可能的诊断为

A．肝硬化并发腹水

B．结核性腹膜炎

C．结肠癌

D．腹膜间皮瘤

E．血吸虫性肝硬化

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更多“患者男性，38岁，既往无结核病史，6个月来出现腹胀，左下腹痛…”相关的问题

第1题

患者，男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸、手抖就诊，既往结核病史（-）。提示：查体消瘦，皮肤无色素沉着，BP：78／50mmHg，血糖：3．0mmol／L，抗肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）提问：本例最可能的诊断是（）

A.Addison病

B.特发性慢性肾上腺皮质功能减退

C.继发性肾上腺皮质功能减退

D.低血糖症

E.库欣综合征

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第2题

患者男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史（-），查体消瘦，皮肤无色素沉着，BP:78/50mmHg，血糖3.0mmol/L，抗肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol/L（正常165～441mmol/L）本例最可能的诊断是（）

A.Addison病

B.特发性慢性肾上腺皮质功能低减

C.低血糖症

D.继发性肾上腺皮质功能低减

E.库欣综合征

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第3题

患者，男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸、手抖就诊，既往结核病史（-)。根据上述资料

患者，男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸、手抖就诊，既往结核病史(-)。根据上述资料，考虑什么疾病A、甲状腺功能亢进

B、甲状腺功能减退

C、Addison病

D、继发性肾上腺皮质功能减退

E、低血糖症

提示：查体消瘦，皮肤无色素沉着，BP：78／50mmHg，血糖：3．0mmol／L，抗肾上腺抗体(-)，皮质醇72mmol／L(正常165～441mmol／L) 提问：本例最可能的诊断是A、Addison病

B、特发性慢性肾上腺皮质功能减退

C、继发性肾上腺皮质功能减退

D、低血糖症

E、库欣综合征

为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，下述哪种检查最有意义A、测血浆肾素、醛固酮

B、测24小时尿17-羟类固醇

C、测24小时尿游离皮质醇

D、测24小时尿17-酮类固醇

E、ACTH刺激试验

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第4题

患者，男性，62岁。痰中带血3个月。既往无结核病史。胸部CT检查提示左上肺结节影，肺门淋巴结不大。查体

：左锁骨上淋巴结肿大。首先应采取的处理是

A.化疗

B.手术

C.左锁骨上淋巴结活检

D.观察2个月后复查胸片

E.放疗

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第5题

患者男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕、饭前经常心悸、手抖就诊。既往无结核病史，查体：消瘦，皮肤

无色素沉着，BP78/50mmHg，血糖3.0mmol/L，抗肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。最可能的诊断是()A、特发性慢性肾上腺皮质功能低减

B、Addison病

C、继发性肾上腺皮质功能低减

D、低血糖症

E、库欣综合征

最有意义的检查()A、测24小时尿17-羟类固醇

B、测血浆肾素、醛固酮

C、测24小时尿游离皮质醇

D、测24小时尿17-酮类固醇

E、ACTH刺激试验

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第6题

男性患者，38岁，既往无结核病史，6个月来出现腹胀，左下腹痛，进食后加重，排便后略有减轻。查体：消瘦，

腹部高度膨隆，质韧，左下腹可以触及一3.5cm×5.5cm大小的包块，表面凸凹不平，有结节感，活动度差，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性。检查X线胸片正常，结核菌素试验(-)，腹腔积液化验：细胞数350×106/L，比重1.012，白蛋白30g/L，ADA 15U/L，CEA 470U/L，该患者最可能的诊断为

A．肝硬化并发腹腔积液

B．结核性腹膜炎

C．结肠癌

D．腹膜间皮瘤

E．血吸虫性肝硬化

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第7题

患者，男性，38岁。因情绪激动后呕吐鲜血600ml，混有暗红色血块。既往有乙型肝炎及结核病史。体检：血压

90/40mmHg，心率120次/分，律齐，肝肋下2.5cm，肝肋下2cm。该患者最可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、肺结核咯血

C、食管贲门黏膜撕裂症