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[多选题]

根据《日照市基本医疗保险住院定点医疗机构服务协议》，以下说法正确的是（)。

A.甲乙双方应认真贯彻执行国家和省、市基本医疗保险法规、政策及相关业务经办管理规定。

B.甲乙双方可随时向对方提出合理化建议，并有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。

C.本协议所指为与甲方签订本协议的医疗机构本部，也包括其所属的分院、社区卫生服务站、诊所、合作科室。

D.本协议所指参保人员，是日照市辖区内(包含各区县)所有参加职工基本医疗保险、居民基本医疗保险的人员及特保人员。

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第1题

《日照市基本医疗保险定点医疗机构分级管理考核标准》中自费药品费用占住院总费用比例不高于3%。（)

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第2题

定点医疗机构医疗保险办公室工作人员在患者入院24小时内调查核实意外伤害发生时间、地点及原因，指导患者或家属填写《日照市基本医疗保险意外伤害医疗费支付申请表》见附件1，按照“意外伤害”病种上传患者住院信息,并通知中国人寿进行医疗稽核。（)

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第3题

日照市基本医疗保险市级统筹定点单位包括定点医疗机构和定点药品经营单位。（)

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第4题

根据《日照市基本医疗保险定点医疗机构分级管理考核标准》，以下说法正确的是（)。

A.未在显要位置悬挂定点医疗机构标牌的扣1分

B.医保信息系统出现故障未及时处理的，一次扣0.5分

C.上传信息不真实的，一次扣0.5分

D.门诊处方合格率95%以上的，每降低一个百分点扣0.1分

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第5题

以下属于日照市基本医疗保险康复定点医疗机构的是（)。

A.日照市中医医院康复医学科

B.日照市东港区人民医院康复医学科

C.日照港口医院理疗科

D.五莲县人民医院内一科康复医学组

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第6题

职工在贵阳市定点医疗机构住院，发生符合基本医疗保险支付规定的医疗费用（不含起付线)，由统筹

职工在贵阳市定点医疗机构住院，发生符合基本医疗保险支付规定的医疗费用(不含起付线)，由统筹基金和个人按相应比例承担，承担的比例根据医院级别、类别确定，退休人员按职工个人自付比例的70%计算。()

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第7题

参保人员申请办理《特病医疗证》的，应提报以下材料（)

A.本人近两年与申请病种有关的住院病历、诊断证明

B.无住院病历的，提供二级以上医疗机构或县级以上公立专科医疗机构门诊病历及相关检查检验结果

C.填报《日照市基本医疗保险门诊特殊疾病医疗证申请表》

D.本人1张1寸免冠照片

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第8题

根据《成都市人民政府令》（第154号）规定，以下哪种情况在定点医疗机构多次住院发生的符合基本医疗保险报销范围的住院医疗费用，一年结算一次起付标准（）

A.艾滋病

B.重型再生障碍性贫血

C.系统性红斑狼疮

D.肾功能衰竭透析治疗及移植手术

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第9题

下列关于基本医疗设施范围和支付标准的说法，不正确的是()。

A.基本医疗保险医疗服务设施费用主要包括住院床位费及门诊留观床位费

B. 参保人员可以根据定点医疗机构的建议，自主选择不同档次病房或门诊留观床位

C. 由于特殊情况，定点医疗机构必须把参保人员安排在超标准病房时，应首先征得参保人员或家属的同意

D. 参保人员的实际床位费低于基本医疗保险住院床位费支付标准的，按照支付标准结算

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第10题

城乡居民住院，基本医疗保险基金支付比例为：一级定点医疗机构（），二级定点医疗机构（），三级定点医疗机构65%

A.90%、80%

B.90%、75%

C.85%、75%

D.85%、70%

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