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[多选题]

下列符合医疗保险经办机构与定点医疗机构“一对一”结算范围的是()。

A.市医保处对五莲县参保居民在市医院住院医疗费进行审核结算

B.市医保处对莒县特保人员在市医院住院医疗费进行审核结算

C.东港区医保处对岚山区参保职工在东港区医院住院医疗费进行审核结算

D.开发区医保处对开发区参保职工在市医院住院医疗费进行审核结算

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第1题

根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是()

A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批

B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订定点服务协议的程序要求社保行政部门不再进行干预

C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查条件,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

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第2题

根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是()。

A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批

B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订定点服务协议的程序要求,行政部门不再进行干预

C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查条件,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

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第3题

根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是()(2016年执业药师药事管理与法规考试试题)

A.取消与社会保险经轩机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批

B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订服务协议的程序要求,社保行政部门不再进行干预

C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与附符合条件的医药机构签订服务协议的程序

D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

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第4题

对冒名住院追究责任,从重处理的是()。

A.定点医疗机构经治医师与主管护士

B.定点医疗机构医疗保险管理人员

C.管辖医保经办机构稽查人员

D.参保地医疗保险经办机构稽查人员

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第5题

医疗保险经办机构与定点医疗机构签订服务协议,实行协议管理,及时按规定与定点医疗机构结算医疗费用。()
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第6题

医保医生应当符合的条件不包括()。

A.取得执业医生资格或执业助理医生资格

B.在基本医疗保险定点医疗机构执业,并具有医疗处方权

C.能自觉遵守基本医疗保险制度和政策规定,愿意接受医疗保险经办机构的监督检查

D.实习医师也可申请

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第7题

住院定点医疗机构服务协议中所指定点医疗机构仅为与医疗保险经办机构签订本协议的医疗机构本部,不包括其所属的()。

A.分院

B.社区卫生服务站

C.诊所

D.合作科室

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第8题

自定点资格批准之日起新批住院定点医疗机构向所辖的医疗保险经办机构提出申请,对本单位的医疗保险管理人员、医护人员进行医疗保险政策与业务经办知识培训。医保医师经考试合格后,由住院定点医疗机构将医保医师信息按要求报送到所辖的医疗保险经办机构属于()。

A、住院定点医疗机构

B、门诊统筹定点医疗机构

C、定点药品经营单位

D、以上全部

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第9题

下列选项中关于职工基本医疗保险定点零售药店管理制度的说法不正确的一项是?

A.医疗保险经办机构与定点零售药店签订的定点协议有效期一般为1年

B.任何一方违反协议,对方均有权解除协议,但须提前3个月通知对方和有关参保人

C.外配处方必须由定点医疗机构医师开具,有医师签名和定点医疗机构盖章

D.处方要有药师审核签字,并保存2年以上以备核查

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第10题

医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是()。A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保

医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是()。

A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金

B、敦促参保人员缴纳医保基金

C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金

D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务

E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据

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