题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女性，55岁，因持续性胸痛、阵发性加重3小时，口含硝酸甘油无效而来院急诊。既往有高血压病、糖尿

病约6年。吸烟史30年。查体：BPl40／80mmHg，肢体皮肤湿凉，双肺底有少许水泡音，心率l00次／分，心律整，第一心音减弱，ECG示I、avL、v2～V5导联ST段抬高0．2～0．5mV，对该患者的治疗措施中，哪项不合适

A.即刻用尿激酶150万U做静脉溶栓治疗

B.绝对卧床，吸氧，持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸

C.即刻静脉滴注硝酸甘油

D.即刻静脉注射吗啡

E.即刻口服地尔硫革

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第1题

患者，女性，55岁，因夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法是属于

A.视觉观察法

B.触觉观察法

C.听觉观察法

D.嗅觉观察法

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第2题

患者，男性，55岁。因持续性右侧胸痛、呼吸困难、血痰1个月入院。查体：右侧肺呼吸运动减弱，叩诊浊音，呼

吸音明显降低，化验：血沉30mm/h，有血性胸水，OT(-)。首先应考虑

A．自发性气胸

B．肺梗塞

C．化脓性胸膜炎

D．结核性胸膜炎

E．癌性胸腔积液

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第3题

患者女性，63岁，因突发持续性胸痛就诊，心电图如图3-3-3所示，应诊断为（）

A.急性广泛前壁心肌梗死

B.心肌病

C.急性心包炎

D.急性前间壁心肌梗死

E.急性下壁心肌梗死

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第4题

女性｡72岁,因持续性胸痛4小时入院.查体双肺底有少量湿哕音｡诊断为急性心肌梗死｡该患者心功能分级为（）

A.NYHA分级Ⅲ级

B.NYHA分级Ⅳ级

C.NYHA分级l级

D.Killip分级Ⅱ级

E.Killip分级Ⅲ级

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第5题

患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前间壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）

A.血清LDH上升

B.血清GOT上升

C.血清GPT上升

D.血清CK-MB上升

E.血清肌红蛋白下降

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第6题

根据下列内容，回答题。患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150／90m

根据下列内容，回答题。

患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150／90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。

支持诊断的心电图改变为查看材料

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴sT段弓背向上抬高

B.V1～V4出现异常Q波伴sT段弓背向上抬高

C.I、aVL出现肺性P波

D.频发室性期前收缩

E.三度房室传导阻滞

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第7题

患者，男，59岁。因持续性胸痛、阵发性加重6小时，口含硝酸甘油无效而来院急诊。既往有高血压病、糖尿病约5年。吸烟史30年。查体：血压140/80mmHg，肢体皮肤湿冷，双肺底有少许水泡音，心率100次/分，第一心音减弱，心电图示Ⅰ、aVL导联ST段抬高0.2～0.5mV。考虑该患者发生了（）

A.急性冠状动脉综合征

B.急性下壁心肌梗死

C.急性前间壁心肌梗死

D.急性高侧壁心肌梗死

E.急性广泛前壁心肌梗死

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第8题

患者为70岁老年女性，因“胸痛1周”来院，既往有高血压病史，疼痛为右胸持续性闷痛，偶有咳嗽，无咳痰。量体温37.8，胸部CT提示右侧中下肺渗出实变，此病人首先考虑的疾病不包括()。

A.肺癌

B.心绞痛

C.肺栓塞

D.大叶性肺炎

E.肺结核

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第9题

患者女性，55岁，间断心悸3月，无胸憋、胸痛，行心电图示:窦性心律，室性早搏，ST-T未见明显异常，近日无感冒病史，既往无高血压、心脏病病史，诊断糖尿病5年，平素血糖控制可，为进一步排除因心肌缺血引起的室性早搏，下列做哪项检查最适宜()

A.平板运动试验

B.化验糖化血红蛋白

C.化验心肌损伤标志物、心肌酶

D.冠状动脉造影

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第10题

患者，男性，59岁。因持续性胸痛、阵发性加重6小时，口含硝酸甘油无效而来院急诊。既往有高血压病、

糖尿病约5年。吸烟史30年。查体：血压140／80mmHg，肢体皮肤湿冷，双肺底有少许水泡音，心率100次／分，第一心音减弱，心电图示Ⅰ、aVL、V2～V5导联ST段抬高0．2～0．5mV。考虑该患者发生了

急诊护士对患者评估后，认为首优护理诊断是

A．活动无耐力

B．恐惧

C．潜在并发症：感染

D．焦虑

E．疼痛

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