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[主观题]

老年病人,反复咳嗽、咳痰10多年,近2年气促明显,活动后加重,就诊当天上午上厕所时突感气促加重,伴

胸痛。体格检查:双肺呼吸音减弱,叩诊呈过清音,左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项()

A、胸部透视

B、心电图

C、血气分析

D、肺功能检查

E、血常规

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第1题

老年患者,反复咳嗽、咳痰10多年,近2年气促明显,活动后加重。就诊当天上午上厕所时突感气促加重,伴胸痛。体格检查,双肺呼吸音减弱,叩诊呈过清音,左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项

A、胸部透视

B、心电图

C、血气分析

D、肺功能检查

E、血常规

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第2题

患者男,65岁。吸烟史40余年,反复发生咳嗽、咳痰30多年,近3年呼吸困难逐渐加重,体检发现患者呈桶状胸。该患者可能出现了()

A.老年性肺气肿

B.老年缺钙致胸廓变形

C.长年咳嗽用力所致

D.骨钙过多

E.阻塞性肺气肿

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第3题

患者反复咳嗽、咳痰多年,近1~2年出现活动后气促。查体:胸廓呈桶状,双肺呼吸音低。关于该病的病因,下列哪项不正确 ()

A、局部免疫功能减低

B、自主神经功能失调

C、内分泌功能失调

D、细菌和病毒感染

E、吸烟及理化因素

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第4题

患者反复咳嗽、咳痰多年,近1~2年出现活动后气促。查体:桶状胸,双肺呼吸音低。关于该病的可能病因,下
列哪项不正确

A.内分泌功能失调

B.吸烟及理化因素

C.细菌和病原体感染

D.自主神经功能紊乱

E.局部免疫功能降低

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第5题

男性病人,51岁,长期吸烟,反复咳嗽咳痰多年,进行性呼吸困难3年。近3天因急性上感,咳脓痰,收入院。体检:体温38.2℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促,痰多,不易咳出。血气分析示:PaO256mmHg,PaCO267mmHg。根据上述征象,护士评估病人可能出现了

A.低钠血症

B.呼吸性酸中毒

C.中风

D.肺性脑病

E.自发性气胸

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第6题

老年男性。反复咳嗽咳痰4-5年,近2个月来病情加重,痰量多,青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查
体:背部双下肺野可闻湿啰音,血WBC7.6×109/L,N76%。

该病人诊断应为

A.肺脓肿

B.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎.急性发作期

D.支气管肺癌合并感染

E.慢性支气管炎慢性迁延期

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第7题

老年男性,70岁,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠
佳。查体:背部双下肺野可闻湿哕音,血WBC7.6×109/L,N76%。

该病人诊断应为

A.慢性支气管炎慢性迁延期

B.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎,急性发作期

D.支气管肺癌合并感染

E.支气管肺癌

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第8题

患者,男,78岁,10年来反复咳嗽、咳痰,近2年活动后气促。此次受凉后症状加重,血常规提示白细胞总数及中性粒细胞比率升高,两肺纹理增多紊乱。血气分析提示Ⅱ型呼衰。该患者的治疗一般不主张应用以下哪类药物()

A.祛痰剂

B.抗生素

C.镇静药

D.支气管舒张药

E.糖皮质激素

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第9题

病人陈某,男性,80岁,反复咳嗽,咳痰10余年,近5年出现活动后心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应为病人安置()

A 中凹位

B 半坐卧位

C 俯卧位

D 斜坡卧位

E 去枕仰卧位

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第10题

老年COPD病人不同于一般成年人的特点()

A.呼吸困难更突出

B.慢性咳嗽、咳痰

C.急性咳嗽、咳痰

D.易反复感染、并发症多

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