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[主观题]

患者男性，25岁，诊断为肥厚型心肌病。下列哪项临床表现与其诊断不符A．劳累后呼吸困难B．心电图示左

患者男性，25岁，诊断为肥厚型心肌病。下列哪项临床表现与其诊断不符

A．劳累后呼吸困难

B．心电图示左室肥厚及ST-T改变

C．x线检查各房室腔显著增大，心胸比大于0．6

D．胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音

E．超声心动图，显示室间隔非对称性肥厚

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第1题

患者男性，25岁。诊断为肥厚型心肌病。下列临床表现与其诊断不符的是（）。

A.劳力性呼吸困难

B.收缩期杂音

C.心前区疼痛

D.晕厥

E.奇脉

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第2题

患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm，左室后壁厚度为9mm，EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病（室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3－4－3所示。室间隔肥厚型心肌病的心电图表现是A、出现ST－T改变B、左心室肥大图形C、异常Q波D、心律失常E、以上都是该患者的心电图表现酷似A、B型预激综合

患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm，左室后壁厚度为9mm，EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3-4-3所示。患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩室间隔肥厚型心肌病的心电图表现是A、出现ST-T改变

B、左心室肥大图形

C、异常Q波

D、心律失常

E、以上都是

该患者的心电图表现酷似A、B型预激综合征

B、右心室肥大

C、下壁、前侧壁心肌梗死

D、前间壁心肌梗死

E、左心室肥大

室间隔肥厚型心肌病异常Q波的特点是A、多见于Ⅰ、aVL、V 患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩～V导联

B、可见于下壁导联及前壁导联

C、Q波深而窄，时限<0.04s

D、出现Q波的导联T波往往直立

E、以上都是

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第3题

患者男性，25岁，诊断为肥厚型心肌病。下列哪项临床表现与其诊断不符A. 劳累后呼吸困难B. 心电图示

患者男性，25岁，诊断为肥厚型心肌病。下列哪项临床表现与其诊断不符

A. 劳累后呼吸困难

B. 心电图示左室肥厚及ST-T改变

C. x线检查各房室腔显著增大，心胸比大于0．6

D. 胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音

E. 超声心动图，显示室间隔非对称性肥厚

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第4题

男性，25岁，2周前发热、感冒病史，心悸、气促3天。查体：心率100次/分，频发期前收缩，肺清。心电图示室性期前收缩，可能诊断为

A.急性病毒性心肌炎

B.扩张型心肌病

C.肥厚型心肌病

D.急性心肌梗死

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第5题

患者，男，25岁。诊断为肥厚型心肌病。下列哪项临床表现与其诊断不符A．劳累后呼吸困难B．心电图示左室

患者，男，25岁。诊断为肥厚型心肌病。下列哪项临床表现与其诊断不符

A．劳累后呼吸困难

B．心电图示左室肥厚及ST-T改变

C．X线检查各房室腔显著增大，心胸比大于0.6

D．胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音

E．超声心动图显示室间隔非对称性肥厚

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第6题

男，25岁。发热7天，持续胸痛3天。既往体健。查体：血压90/70mmHg，心率85次／分，胸骨左缘第3肋间可闻及摩擦音。心电图检查除aVR外，其他导联均呈弓背向下的ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）

A.急性广泛前壁心肌梗死

B.急性前壁、下壁心肌梗死

C.急性心包炎

D.扩张型心肌病

E.肥厚型梗阻性心肌病

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第7题

男,25岁。发热7天，持续胸痛3天。既往体健。查体:血压90/70mmHg,心率85次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及摩擦音。心电图检查除aVR外，其他导联均呈弓背向下的ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）

A.急性广泛前壁心肌梗死

B.急性前壁、下壁心肌梗死

C.急性心包炎

D.扩张型心肌病

E.梗阻性肥厚型心肌病

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第8题

患者，男性，36岁，呼吸困难，晕厥，胸痛，舌下含服硝酸甘油反而加重，超声心动图，诊断为A、肥厚型非梗阻

患者，男性，36岁，呼吸困难，晕厥，胸痛，舌下含服硝酸甘油反而加重，超声心动图，诊断为

A、肥厚型非梗阻性心肌病

B、肥厚型梗阻性心肌病

C、扩张型心肌病

D、克山病

E、限制型心肌病

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第9题

患者，女，25岁。间歇性胸痛、气促2个月。经B超检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。宜选用下列哪种药物治疗

A．洋地黄

B．普萘洛尔

C．异山梨酯

D．硝酸甘油

E．多巴酚丁胺

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第10题

患者男性，16岁，以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张，肝肿大，腹水，下肢浮肿。听诊无杂音。超声示

双房明显扩大，心包增厚，回声增强，有钙化点，下腔静脉增宽，最可能的诊断是

A．冠心病心衰

B．缩窄性心包炎

C．扩张型心肌病

D．限制型心肌病

E．肥厚型心肌病

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