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[单选题]

在医保中心确认生育就医身份就医的医疗费用,由()同医院定额结算。

A.市劳动和社会保障局

B.市人民政府

C.用人单位

D.个人

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第1题

关于佛山市DRG付费政策,以下哪个说法是错误的()

A.直接计入基本医疗保险普通住院DRG付费回款的是该病人医保报销金额,医保报销金额多少直接影响回款

B.直接计入生育保险生育住院DRG付费回款的是该病人医保报销金额,医保报销金额多少直接影响回款

C.直接计入基本医疗保险普通住院DRG付费回款的是该病人总费用,医保报销金额多少不影响回款,仅与总费用有关

D.2022年1月1日起,广东省内参保人办理异地就医备案在佛山住院发生医疗费用结算将按佛山市DRG付费政策回款给医院

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第2题

()起,在沈阳局集团有限公司医疗统筹区管内定点医院就医、经医保办同意转院治疗和特殊病(慢性病、定点药店买药、家庭病床)的职工,经医保部门确认后,住院职工、特殊病职工在一个自然年内,对个人支付医疗费用(不含个人全自费),给予按比例100%的医疗救助

A.2017年1月1日

B.2018年1月1日

C.2019年1月1日

D.2020年1月1日

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第3题

在境外就医发生的医疗费用可以由职工医保基金予以支付()
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第4题

参保城乡居民在()就医,按照医保规定结算医疗费用

A.公立医院

B.医疗卫生机构

C.民营医院

D.医保定点医疗机构

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第5题

公司女职工办理生育服务证后如果是在天津以外的地方产检和分娩需要()办理。

A.手机下载APP“金医保”

B.自助办理“生育保险异地分娩登记”

C.发生费用以前办理“生育保险异地分娩登记”有效

D.自助办理“异地就医登记”

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第6题

符合以下情形之一的参保职工发生生育的医疗费用,先由个人支付,待分娩后1年内,分别按产前检查、分娩或终止妊娠提交相关材料,到参保属地经办机构按规定办理生育医疗费用报销手续()

A.累计参加生育保险满1年的职工未办理就医确认手续而在统筹地区内定点医疗机构生育的

B.累计参加生育保险满1年的职工已办理就医确认手续但在就医确认以外的统筹地区内定点医疗机构生育的

C.累计参加生育保险满1年的职工因急诊、抢救而在统筹地区内非定点医疗机构或者统筹地区以外医疗机构生育的

D.累计参加生育保险满1年的职工非因急诊、抢救而在统筹地区内非定点医疗机构或者统筹地区以外医疗机构生育的

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第7题

在同一个参保年度内,参保人员在各定点医疗机构门诊就医发生的医保支付范围内的费用累计达600元,超出的医疗费用可享受医保报销,在职职工按()%,退休职工按()享受报销待遇

A.50,60

B.55,60

C.55.65

D.60,65

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第8题

参保人员的欺诈骗保行为有()。

A.伪造假医疗服务票据,骗取医保基金

B.非法使用社保卡,套取药品耗材等,倒买倒卖非法牟利等

C.将本人的社保卡转借他人就医或持他人社保卡冒名就医

D.参保人员应凭本人参保有效身份凭证在定点零售药店购药

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第9题

医保报销的医疗费用包括()

A.正常享受待遇期内(医保没断缴)

B.在定点医疗机构就医

C.符合“三个目录”范围

D.在起付线以上和封顶线之内

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第10题

享受门诊医疗统筹的职工在定点的一级及以下医疗机构就医配药时,发生的符合医保支付范围的费用,基金报销比例是()

A.40%

B.50%

C.55%

D.70%

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