题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男性,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院,查体:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤

口处可闻及"嘶嘶"声,BP65/39mmHg。现病人昏迷,休克,脾破裂,同时伴有右肱骨骨折,抢救该病人,首先应A、做好急诊手术术前准备

B、骨折部位包扎固

C、应用升压药

D、封闭胸部伤口

E、输血、补液,监测生命体征

经过紧急处理,现该病人病情稳定,为确定气胸存在与否,应采用的辅助检查是A、胸腔穿刺

B、B超

C、胸部X线检查

D、胸腔镜

E、纤维支气管镜

经过初步检查,确定该病人存在气胸,医生决定为其行闭式胸腔引流,部位宜选择A、锁骨中线第2肋间

B、锁骨中线第4肋间

C、腋前线第4肋间

D、腋中线第6~8肋间

E、腋后线第6~8肋间

搬运该病人时,不正确的做法是A、水封瓶置于病人两腿之间

B、双钳夹闭引流管

C、将引流管固定在病人衣服上

D、嘱病人暂时屏气

E、水封瓶不可高于病人胸部

在护理该病人的过程中,护士检查闭式胸腔引流管是否通畅的方法是A、检查引流管是否扭曲、打折

B、检查引流管内是否有血凝块

C、观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常

D、观察长玻璃管内水柱有无波动

E、观察引流管内是否有液体流出

经处理后病人病情好转,医生考虑为其拔出引流管,以下不符合拔管条件的指征是A、无气体逸出

B、24小时引流脓液15ml

C、24小时引流液20ml

D、24小时引流液40ml

E、X线胸片示肺膨胀情况较好

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第1题

(66~73题共用题干) 患者,男性,35岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压

(66~73题共用题干) 患者,男性,35岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷。脉搏每分钟132次,血压80/60mmH9。尿少,口渴,过度换气。 病人的休克原因考虑

A.出血性休克

B.过敏性休克

C.中毒性休克

D.损伤性休克

E.神经源性休克

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第2题

患者,男,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院。体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼
吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。

(1)在护理该患者的过程,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是()

格式:A.检查引流管是否扭曲打折

B.检查引流管内是否有血凝块

C.观察患者呼吸、听诊呼吸音有无异常

D.观察长管内水柱有无波动

E.观察引流管内是否有液体流出

(2)经处理后患者病情好转,医师考虑为其拔出引流管,以下不符合拔管条件的是()

格式:A.无气体逸出

B.24小时引流脓液15ml

C.24小时引流液20ml

D.24小时引流液40ml

E.胸部X线示肺膨胀情况较好

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第3题

患者,男性,35岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷。脉搏每分钟132次,血压80/60mmHg。尿少,口渴,过度换气。立即给病人快速扩容,宜先输注()

A.平衡液

B.白蛋白

C.10%葡萄糖液

D.血浆

E.右旋糖酐液

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第4题

患者,男性,35岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷。脉搏每分钟132次,血压80/60mmHg。尿少,口渴,过度换气。上述诊断的基本病理生理改变不包括()

A.肺微循环障碍

B.肺间质水肿

C.肺泡萎陷、透明膜形成

D.肺通气与灌流比例失调

E.肺淤血

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第5题

男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。采取下列监测措施中,哪一项是不必要的()

A.肢体温度、皮色

B.精神状态

C.毛细血管充盈时间

D.头部CT检查

E.血压、脉搏、尿量

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第6题

男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。一般采取下列紧急措施中,哪一项是错误的()

A.保持安静,避免过多搬动

B.完全平卧

C.保持呼吸道通畅,吸氧

D.保暖,但不加温

E.适当用镇痛剂

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第7题

男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变()

A.肺微循环障碍

B.肺间质、肺泡内水肿

C.肺泡萎陷、透明膜形成

D.肺通气与灌流比例失调

E.肺淤血

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第8题

患者男,39岁。因酒后驾车导致车祸,急诊入院。在医护人员的共同抢救后脱离危险。因抢救而未完成的记录应及时补全,完成的时间应在抢救结束后()

A.2h内

B.4h内

C.6 h内

D.12 h内

E. 24h内

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第9题

男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次/分,血压12.3/9.3kPa(92/70mmHg)。应考虑病人已发生()

A.肺部感染

B.支气管痉挛

C.急性心力衰竭

D.肺不张

E.急性呼吸困难综合征

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第10题

酒后驾车发生车祸可以获得意外险理赔金给付。()
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第11题

男性,45岁,酗酒后4小时发生上腹部持续性剧痛并向左肩,腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不减轻,12小时后来急诊就诊最有助于诊断的检查是()

A.血常规

B.尿淀粉酶测定

C.血清淀粉酶测定

D.胸腹部X线检查

E.尿常规

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