题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，70岁，糖尿病史20年，一直口服优降糖5mgTid和二甲双胍0．259Tid治疗，血糖控制尚可。10天前感冒

后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18．8kg／mz化验尿酮体()，FBG28mmol／L，K＋3．5mmol／L，Na+140mmol／L，HC03-18mmol／L，pH7．30，BUNl5．6mmol／L，WBC15×109/L。62．该患者诊断最可能是

A.肾衰竭

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.糖尿病肾病

E.呼吸衰竭

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第1题

男性，70岁，咳嗽、咳痰20天，食欲缺乏、腹泻2天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史20年，不规律口服降糖药

治疗。病史采集应重点注意

A.近期尿量和进水量

B.毒物接触

C.呼吸道疾病史

D.胃肠道疾病史

E.传染病史

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第2题

男，70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。糖尿病史7年，平时皮下注射胰岛素控制血糖、空腹血糖近1个月来维持在6.2-9.0mmol/L，吸烟20年， 20-30支/日。查体：P 84次/分，R 20次/分，BP 160/100mmHg。拟行右腹股沟无张力痛修补术。其围手术期处理错误的是（）

A.术前禁食12小时

B.口服降压药控制血压

C.练习床上排便

D.术前戒烟2周

E.手术当日晨起停用胰岛素

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第3题

患者，女性，62岁，因上腹部不适、疼痛3天，发热38.2℃，以上消化道穿孔，腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年，口服降糖药控制血糖。高血压病史3年，口服降压药，血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol／L。麻醉中应将血糖控制在什么水平（）

A.6～15mmol／L

B.11～15mmol／L

C.8～11mmol／L

D.6～8mmol／L

E.3.6～6.1mmol／L

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第4题

女性，70岁。食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5h入院。糖尿病史8年。长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10．6mmol／L，血肌酐240μmol/L，尿糖（)。尿酮体弱阳性，尿蛋白（)，昏迷原因应首先考虑

A、糖尿病肾病尿毒症

B、糖尿病乳酸性酸中毒

C、高渗性非酮性糖尿病

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病并发低血糖

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第5题

女性，70岁，食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5小时入院。糖尿病史8年，长期口服二甲双胍治疗。查血糖10

．6mmol／L，血肌酐240μmol／L，尿糖()，尿酮体弱阳性，尿蛋白()，昏迷原因首先应该考虑

A．糖尿病肾病尿毒症

B．糖尿病乳酸性酸中毒

C．高渗性非酮性糖尿病

D．糖尿病酮症酸中毒

E．糖尿病并发低血糖

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第6题

女性，70岁，食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5小时入院。糖尿病史8年，长期口服苯乙双胍治疗。查血糖 1

0.6mmol/L，血肌酐240μmoL/L，尿糖 ()，尿酮体弱阳性，尿蛋白()，昏迷原因首先应该考虑

A．糖尿病肾病尿毒症

B．糖尿病乳酸性酸中毒

C．高渗性非酮性糖尿病

D．糖尿病酮症酸中毒

E．糖尿病并发低血糖

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第7题

女性，70岁，食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5小时入院。糖尿病史8年，长期口服苯乙双胍治

疗。查血糖10.6mmo1/1，血肌酐240μmo1/1，尿糖()，尿酮体弱阳性，尿蛋白()，昏迷原因首先应该考虑

A．糖尿病肾病尿毒症

B．糖尿病乳酸性酸中毒

C．高渗性非酮性糖尿病

D．糖尿病酮症酸中毒

E．糖尿病并发低血糖

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第8题

女性，70岁，食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5小时入院。糖尿病史8年，长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10

.6mmo1/1，血肌酐240μmo1/1，尿糖()，尿酮体弱阳性，尿蛋白()，昏迷原因首先应该考虑

A.糖尿病肾病尿毒症

B.糖尿病乳酸性酸中毒

C.高渗性非酮性糖尿病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病并发低血糖

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第9题

女性新生儿，C₁P₁，胎龄37周剖宫产，出生体重4200g，生后1～5分钟Apgar评分9～10分，生后1.5小时出现全身青紫，呼吸急促，呻吟，转入儿科，查体：全身青紫，鼻翼翕动，呼吸65次/分，三凹症，心率175次/分，心音有力，律齐，未闻及杂音，双肺未闻及湿啰音，肝脾未触及。追溯母亲病史，其母有4年糖尿病史，一直口服苯乙双胍等，孕34周曾因酮症酸中毒

A.湿肺

B.呼吸窘迫综合征

C.糖尿病酮症酸中毒

D.吸入性肺炎

E.低血糖休克

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第10题

患者70岁，发热、胸痛、咳砖红胶冻痰4天，糖尿病史20年，胸部CT显示右肺叶间裂下坠征，G试验和GM试验均为阴性。最有可能的诊断（）

A.肺结核

B.支原体肺炎

C.金黄葡萄球菌肺炎

D.克雷伯肺炎