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[主观题]

该患者化验检查RF 56U/L，ANA阳性，血清CPK 880U/L，抗Jo-1抗体阳性。在原诊断基础上还要考虑合并A．

该患者化验检查RF 56U/L，ANA阳性，血清CPK 880U/L，抗Jo-1抗体阳性。在原诊断基础上还要考虑合并

A．类风湿关节炎

B．抗合成酶综合征

C．抗磷脂综合征

D．感染性肌病

E．混合性结缔组织病

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第1题

患者，女性，61岁，口干、舌痛4年，渐出现双眼磨砂感，伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多

次检查 ≥16．5。化验：RF l：320阳性，ANA l：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.白塞病

C.显微镜下多血管炎

D.原发性干燥综合征

E.结节性多动脉炎

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第2题

患者，女性，62岁，口干、舌痛3年，并渐出现眼睛磨砂感，伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次

检查≥6.5。化验：RF 1：320阳性，ANA 1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.白塞病

C.显微镜下多血管炎

D.原发性干燥综合征

E.系统性硬化病

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第3题

女性，25岁。近3个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素，不见好转。近1周来出

现四肢多关节疼痛、肿胀，膝关节明显，同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验：血常规正常，RF及 ANA阴性。胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断

A．肺炎球菌肺炎

B．支原体肺炎

C．类风湿关节炎

D．结核性风湿症

E．系统性红斑狼疮

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第4题

患者女性，25岁。近3个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素，不见好转。近1周

来出现四肢多关节疼痛、肿胀，膝关节明显，同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验：血常规正常， RF及ANA阴性。X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断为

A．肺炎球菌肺炎

B．支原体肺炎

C．类风湿关节炎

D．结核性风湿症

E．系统性红斑狼疮

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第5题

患者，女，25岁。近3个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素，不见好转。近1周来

出现四肢多关节疼痛、肿胀，膝关节明显，同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验：血常规正常，RF及ANA阴性。X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断为

A．肺炎球菌肺炎

B．支原体肺炎

C．类风湿关节炎

D．结核性风湿症

E．系统性红斑狼疮

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第6题

检查结果为：ESR 90 mm／h，CRP 330 mg／L，RF 45U／ml，抗dsDNA升高90 U／ml，C3和CH50下降，ANA 1：640颗

粒型()。胸片显示双肺纹理稍增粗。该患者的诊断是

A．类风湿关节炎

B．SLE

C．低补体血症

D．病毒感染

E．以上均不是

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第7题

患者男性，19岁，自幼反复肺内感染，本次肺内感染再发入院，伴双膝疼痛。该患者最有可能的诊断为A、风

湿热

B、系统性红斑狼疮

C、原发性免疫缺陷病

D、艾滋病

E、类风湿关节炎

进一步做的实验室检查为A、RF

B、ANA

C、Ig

D、HIV抗体

E、CRP

若检查结果：ESR 60mm／h，CRP 52mg/ml，ASO 1000IU/ml,IgG 200mg/L,IgA 45mg/L，IgM 50mg/L，该患者可进一步诊断为A、风湿热

B、系统性红斑狼疮

C、体液免疫缺陷病

D、细胞免疫缺陷病

E、类风湿关节炎

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第8题

。患者女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛，实验室检查：WBC8.0×10／L,Hb100g／L,ANA（－）,RF（＋）.

。患者女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛，实验室检查：WBC8.0×10／L,Hb100g／L,ANA（-）,RF（）.经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

A.风湿热

B.系统性红斑狼疮

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.结核菌感染引起的关节炎

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第9题

患者，女性，58岁，口干、舌痛2年，逐渐出现眼睛磨砂感，伴乏力、低热。1年前出现双下肢紫癜样皮疹。尿pH

多次检查≥6.5。化验：RF、ANA滴度强阳性。抗SSA 抗体阳性，抗SSB抗体阳性

A.系统性红斑狼疮

B.白塞病

C.Peiter综合征

D.原发性干燥综合征

E.结节性多动脉炎

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第10题

患者，女性，20岁。1年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛，保暖后缓解，未予治疗。一周前双手指间关节

肿痛加重，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难，面部出现红斑而入院。血液检查：血沉80 mm／h，白细胞总数3．9×109／L，红细胞计数3．4×1012／L，血红蛋白100g／L。免疫学检查：IgG增高，C3、C4均降低，ANA(＋)，RF(－)。尿蛋白(＋＋)，24小时尿蛋白定量0．50 g(正常为0～0．15 g)。

该患者最可能的诊断为

A．类风湿关节炎

B．急性肾盂肾炎

C．系统性红斑狼疮

D．风湿性关节炎

E．干燥综合征

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