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[单选题]

65岁男性因反复咳嗽,咳痰23年伴活动后气促6年,加重一周入院。查体:神志清晰,双肺中下野少量干湿啰音,左下少量哮鸣音。血气分析PaCO2 48mmHg,PaO2 65mmHg。下一步首先应()

A.立即选用镇咳药物止咳

B.立即气管切开保持呼吸道通畅

C.选用抗生素治疗并依据痰药敏试验进行调整

D.选用氨茶碱、喘定、沙丁胺醇等解痉治疗

E.采用缩唇呼吸

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第1题

男性,72岁,因反复咳嗽、咳痰23年伴活动后气短6年,加重1周入院。检查:神志清楚,T37.3℃,R24次/分。痰量200ml/d,黄色泡沫状易咳出,咳嗽较剧。两肺中下部可闻及少量干、湿啰应该

A、立即选用镇咳药物止咳

B、立即气管切开保持呼吸道通畅

C、选用抗生素治疗并依据痰药敏试验进行调整

D、选用氨茶碱、喘定或舒喘灵等解痉治疗

E、采用缩唇呼气

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第2题

男性,72岁,因反复咳嗽、咳痰23年伴活动后气短6年,加重1周入院。检查:神志清晰T37.3℃,R24次/分。痰量
200ml/d,黄色泡沫状易咳出,咳嗽较剧。两肺中下部可闻及少量干、湿啰音及左下少量哮鸣音。血气PaCO2 6.56kPa(49.2mmHg)、PaO2 8.64kPa(64.8mmHg)。下一步首先应该

A.立即选用镇咳药物止咳

B.立即气管切开保持呼吸道通畅

C.选用抗生素治疗并依据痰药敏试验进行调整

D.选用氨茶碱、喘定或舒喘灵等解痉治疗

E.采用缩唇呼气

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第3题

男性,72岁,因反复咳嗽、咳痰23年伴活动后气短6年,加重1周入院。检查:神志清晰T37.3℃,R24次/分。痰量
200ml/d,黄色泡沫状易咳出,咳嗽较剧。两肺中下部可闻及少量干、湿啰音及左下少量哮鸣音。血气PaCO2 6.56kPa(49.2mmHg)、PaO2 8.64kPa(64.8mmHg)。下一步首先应该

A.立即选用镇咳药物止咳

B.立即气管切开保持呼吸道通畅

C.选用抗生素治疗并依据痰药敏试验进行调整

D.选用氨茶碱、喘定或舒喘灵等解痉治疗

E.采用缩唇呼气

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第4题

患者,男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20余年。受凉后出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短加重1周,在家给予氧疗后症
状无缓解,1h前出现呼之不应,急诊入院。查体神志模糊,双肺哮鸣音,血气分析:PaO255mmHg,PaCO270mmHg。

该病人出现神志变化的原因最可能的是

A.气道阻力增加

B.感染加重

C.氧疗不当

D.合并心力衰竭

E.周围循环衰竭

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