(80～82题共用题干)
患者，女性，46岁。慢性肾小球肾炎9年，伴高血压4年，近1个月来食欲下降、精神萎靡、疲乏，且常出现鼻出血，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊就诊，肾功能检查结果：血肌酐790μmol/L，血尿素氮28．8mmol/L。
该病人最可能的诊断是
A．肾功能不全代偿期
B．肾功能不全失代偿期
C．肾衰竭期
D．肾功能不全尿毒症期
E．氮质血症期
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第1题
(80～82题共用题干)
患者女性，28岁，GIPO。40周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切十胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8分钟后，出现恶心，阴道间歇性流出大量血液约800ml，色暗红，查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出，诊断为产后出血。
最可能的原因是
A．子宫收缩乏力
B．胎盘因素
C．软产道裂伤
D．凝血功能障碍
E．子宫内翻
第2题
(82～84题共用题干)
患者，女性，35岁，因乳房肿块就诊。查体；右侧乳房外上象限可触及一卵圆形的实性肿块，质较硬。
82．建议医生检测的肿瘤标志物是
A．CAl5-3
B．CAl25
C．CAl9-9
D．CA72-4
E．CA50
第4题
(82—83题共用题干) 患者，女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。 明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是
A.心电图
B.血管造影
C.超声心动图
D.胸部x线片
E.磁共振
第5题
(48～49题共用题干) 患者，女性，56岁。骨盆粉碎性骨折后4小时。查体：血压82／55cmH9，心率每分钟128次，呼吸每分钟28次。给予输血、补液等治疗，病人血压和中心静脉压无明显升高。 目前病情的可能原因为
A.心力衰竭
B.肾衰竭
C.补液不足
D.补液过多
E.升压药物剂量不足
第6题
(81～82题共用题干)
患者，女性，5岁。Hb lO0g／L，涂片见红细胞大小基本一致，偶见靶形红细胞；电泳显示，HbA2缺乏，HbA正常
81-此患儿最有可能的疾病是
A．卟啉病
B．血红蛋白病
C．红细胞膜缺陷病
D．红细胞酶缺陷病
E．骨髓增生异常综合征
第7题
(44～46题共用题干) 患者，女性，40岁。体检时发现甲状腺右叶一直径1.2cm大小孤立结节，无任何自觉症状。 44．有关进一步的辅助检查，描述正确的是
A.甲状腺核素扫描可以确定甲状腺肿瘤性质
B.甲状腺吸碘功能测定比直接测定血清T3、T4含量更准确地反映甲状腺功能状态
C.甲状腺核素扫描为“热”结节，则有70％～80％可能为恶性肿瘤
D.B超检查，可准确地辨别实性与囊性病变
E.针吸细胞学检查，简单易行，可准确明确肿瘤性质
第8题
(46～47题共用题干) 患者，女性，65岁。上腹隐痛伴黏液血便半年。查体：上腹部可触及肿物。钡灌肠：横结肠近脾曲处充盈缺损。 该患者诊断最可能为
A.克罗恩病
B.横结肠癌
C.溃疡性结肠炎
D.肠阿米巴
E.肠结核
第9题
(46~48题共用题干)
患者，女性，30岁，因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13 kPa(200/100 mmHg)，尿蛋白()，红细胞10～15 个/HP，血Cr l50 µmol/L。
继续收集病史，以下最有意义的是
A．近期有无上呼吸道感染或皮肤感染史
B．体表温度
C．饮食情况
D．24小时出入量
E．有无夜尿增多
第10题
(81～82题共用题干)
患者，女性，30岁。双面颊红斑、头痛、关节痛，初步诊断为系统性红斑狼疮。
81．对SLE最具特异性的检查是
A．ANA
B．dsDNA
C．SSDNA
D．RF
E．抗SS-B
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