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[主观题]

女,45岁,患者以剑突下疼痛伴高热寒战,黄疸2天入院,入院诊断为胆总管结石,下列哪项是胆总管结石的

典型临床表现

A.夏柯氏三联征

B.大便陶土色

C.恶心呕吐

D.胆囊肿大有压痛

E.右上腹深压痛

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第1题

患者,女,45岁。以剑突下疼痛伴高热寒战、黄疸2天入院,入院诊断为胆总管结石,下列哪项是胆总管结石的典型临床表现()

A.夏柯三联征

B.大便陶土色

C.恶心呕吐

D.胆囊肿大有压痛

E.右上腹深压痛

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第2题

女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。该患者可能的情况是A.急性胰腺

女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。

该患者可能的情况是

A.急性胰腺炎

B.急性胆管炎

C.急性胆囊炎

D.胃溃疡急性穿孔

E.急性阑尾炎

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第3题

患者,男性,45岁。突发剑突下疼痛1天,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,血常规检查示白细胞15×109/L,中性粒细胞92%。为进一步明确诊断首选的辅助检查是()

A.胆囊造影

B.腹部CT

C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

D.内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)

E.超

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第4题

患者,男性,45岁。突发剑突下疼痛1天,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,血常规检查示白细胞15×109/L,中性粒细胞92%。为进一步明确诊断首选的辅助检查是()

A.胆囊造影

B.腹部CT

C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC.

D.内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)

E.B超

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第5题

患者女,62岁。剑突下刀割样疼痛4小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,T39.5℃,血压80/60mmHg,脉搏130次/min,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛。WBC26×10°L,中性粒细胞95%。应考虑为()

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫病

C.急性胆管炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.溃疡病穿孔

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第6题

女,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心、呕吐,排尿、排便疼痛,午后觉右下腹靠近耻骨上区处剧烈疼痛,难以忍受。查体:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性。入院当晚患者突发寒战、高热,巩膜黄染,查体发现肝大,剑突下明显压痛。考虑并发了()

A.化脓性门静脉炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.膈下脓肿

D.应激性溃疡

E.弥漫性腹膜炎

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第7题

女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。该患者可能的情况是A、急性胰腺

B、急性胆管炎

C、急性胆囊炎

D、胃溃疡急性穿孔

E、急性阑尾炎

该患者首选的治疗原则是A、积极抗感染、解痉镇痛治疗

B、降温、镇痛治疗

C、抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗

D、急诊开腹探查

E、抗感染解痉降温的同时,做好急诊手术准备后行急诊手术

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第8题

女,38岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。对该患者首选的辅助检查是A.B超 B.X线腹

女,38岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。

对该患者首选的辅助检查是

A.B超

B.X线腹部平片

C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC) D.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

E.X线电子计算机断层成像(CT)

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第9题

女,38岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸l天。 对该患者首选的辅助检查是A.B超B.X线腹

女,38岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸l天。

对该患者首选的辅助检查是

A.B超

B.X线腹部平片

C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

D.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

E.X线电子计算机断层成像(CT)

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第10题

患者女,46岁。突发性剑突下绞痛,伴寒战高热、黄疸1天。典型的夏科(Charcot)三联征对下列疾病有诊断意义的是()

A.A.急性胆管炎

B.B.急性阑尾炎

C.C.急性胃炎

D.D.急性胆囊炎

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