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[主观题]

患者,女,28岁,左耳持续性流脓9年,伴耳道长肉芽1年来诊,检查外耳道有易出血性肉芽,有黄色脓液,鼓

膜窥不见,C T示上鼓室:鼓窦及乳突内有软组织阴影,伴有轻微骨破坏。

此患者最可能的诊断是

A.急性乳突炎

B.骨溃型中耳乳突炎

C.中耳癌

D.外耳道胆脂瘤

E.耳道异物

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第1题

病人,女,28岁,左耳持续性流脓9年,伴耳道长肉芽1年来诊,检查外耳道有易出现血性肉芽,有黄色脓液,
鼓膜窥不见,CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影,伴有轻微骨破坏此病人最可能诊断是A、急性乳突炎

B、骨溃型中耳乳突炎

C、中耳癌

D、外耳道胆脂瘤

E、耳道异物

下一步最好的治疗方法为A、药物治疗

B、外耳道肉芽切除术

C、乳突凿开术

D、乳突根治术

E、乳突根治+鼓室成形术

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第2题

女患者,28岁,左耳持续性流脓9年,伴耳道长肉芽1年来诊。检查:外耳道有易出血血性肉芽,有黄色脓液,鼓膜窥不见。CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影,伴有轻微骨破坏。该病人最可能诊断是()

A.急性乳突炎

B.骨溃型中耳乳突炎

C.中耳癌

D.外耳道胆脂瘤

E.耳道异物

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第3题

患者,男,28岁。近1周眩晕,视物旋转伴恶心呕吐,自述自幼左耳反复流脓、耳聋,诊断慢性中耳炎。检查可
见外耳道有臭味,松弛部有穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。其最可能的合并症是

A.前庭神经炎

B.梅尼埃病

C.中枢性眩晕

D.迷路炎

E.位置性眩晕

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第4题

患者,男性,50岁。左耳鸣40天。初为间断性,数天后改为持续性,高调如蝉叫。近15天左面部麻木,咀嚼无力
,并伴头晕,非旋转性走路不稳,左偏。2天前左耳听力下降,无耳流脓史。本病最可能的诊断是

A、面神经瘤

B、梅尼埃病

C、突发性聋

D、听神经瘤

E、脑梗塞

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第5题

患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,
右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。目前需进行的必要检查为A、耳镜检查

B、纯音听阈测试

C、颞骨CT

D、耳鸣分析

E、以上都对

应与之相鉴别的疾病是A、胆脂瘤伴中耳炎

B、慢性鼓膜炎

C、中耳癌

D、结核性中耳炎

E、以上都对

关于该患者治疗错误的是A、清除上呼吸道病灶

B、通畅引流

C、3%过氧化氢溶液清洗外耳道及鼓室内的脓液

D、必要时手术治疗

E、以上都不对

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第6题

患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。耳部局部用药的描述,错误的是()

A.用药前用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道及鼓室内脓液,并用棉签拭干后方可用药

B.忌用氨基苷类抗生素制剂滴耳

C.为彻底清除肉芽,可酌情应用腐蚀剂

D.为通畅引流,当患耳脓液多或穿孔小时,应忌用粉剂

E.以上全对

F.以上都不对

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第7题

患者,男性,25岁。间断左耳流脓5个月,两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛,T 38℃左右。
入院前两周头痛加重,伴呕吐。三小时前呼之不应,急诊入院。入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右=4:2,对光反射消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼氏征(+)。

紧急处理措施首先是 ()

A.止吐

B.抗感染

C.静脉输入甘露醇

D.静脉输入抗癫痫药物

E.静脉输入地塞米松

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第8题

女性,28岁,间断左耳流脓6个月,两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛,体温38.5℃左右。入
院前两周头痛加重,伴呕吐。三小时前呼之不应,急诊入院。入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右=4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼氏征()。紧急处理措施首先是A、止吐

B、抗感染

C、静脉输入甘露醇

D、静脉输入抗癫痫药物

E、静脉输入地塞米松

应尽快采取的检查项目是A、腰椎穿刺术

B、血培养

C、脑电图

D、头颅X线平片

E、头颅CT

最可能的临床诊断为A、自发性颅内出血

B、脑栓塞

C、脑脓肿继发脑疝

D、脑肿瘤

E、急性梗阻性脑积水

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第9题

(62~63题共用题干) 男,28岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查

(62~63题共用题干) 男,28岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔有脓 最可能的诊断是

A.急性化脓性中耳炎合并前庭神经炎

B.梅尼埃病

C.慢性化脓性中耳乳突炎合并迷路炎

D.急性化脓性中耳炎合并迷路炎

E.慢性化脓性中耳炎合并前庭神经炎

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第10题

根据下列内容,回答题。男性,25岁,间断左耳流脓5个月,两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性

根据下列内容,回答题。

男性,25岁,间断左耳流脓5个月,两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛,体温38℃左右。人院前两周头痛加重,伴呕吐。3小时前呼之不应,急诊人院。入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右为4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼征()。

紧急处理措施首先是 查看材料

A.止吐

B.抗感染

C.静脉输入甘露醇

D.静脉输入抗癫痫药物

E.静脉输入地塞米松

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