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[单选题]

某患者60岁,发生心肌梗死,溶栓治疗,下列不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为()。

A.2小时内胸痛程度减轻一半以上

B.心肌损伤标志物高峰推后出现

C.2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上

D.心肌损伤标志物高峰提前出现

E.出现再灌注心律失常

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第1题

患者女性,60岁,因急性下壁心肌梗死3小时入院,入院后1小时溶栓结束时,出现三度房室传导阻滞。室性
逸搏,心室率为40次/分。最合理的处置应该是A、即刻行PTEA治疗

B、静脉使用阿托品

C、临时起搏治疗

D、永久起搏治疗

E、即刻搭桥手术

关于可能的发生机制,正确的是A、溶栓再通,出现再灌注心率失常

B、为心梗发展的结果

C、一般阻滞部位在房室交界区,多不可以恢复

D、溶栓未成功

E、患处血管为右冠状动脉或回旋支

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第2题

患者,68岁,高血压。发生广泛性前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项提示不能应用溶栓治疗A.室性早

患者,68岁,高血压。发生广泛性前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项提示不能应用溶栓治疗

A.室性早搏二联律

B.血压180/115mmHg

C.3年前做过胆囊切除术

D.伴发急性左心衰竭

E.年龄大于60岁

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第3题

高血压患者,60岁,发生广泛性前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示患者不能行溶栓治疗()

A.频发室性早搏二联律

B.血压180/110mmHg

C.1年前做过阑尾手术

D.并发急性左心衰竭

E.年龄偏大

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第4题

患者,女性,60岁。急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解。但出现缓慢性心律失常,可用的药物是A.硝酸

患者,女性,60岁。急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解。但出现缓慢性心律失常,可用的药物是

A.硝酸甘油

B.呋塞米

C.硝酸异山梨酯

D.美托洛尔

E.阿托品

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第5题

患者,女性,60岁,急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解,但出现缓慢性心律失常.可用的药物是()

A.硝酸甘油

B.吠塞米

C.硝酸异山梨酯

D.美托洛尔

E.阿托品

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第6题

某患者70岁,高血压史30年,糖尿病史20年,1个月前发生颅内出血,3小时前发生心肌梗死,以下不能做的治疗是()。
某患者70岁,高血压史30年,糖尿病史20年,1个月前发生颅内出血,3小时前发生心肌梗死,以下不能做的治疗是()。

A、溶栓治疗

B、降压治疗

C、胰岛素治疗

D、限制糖类饮食治疗

E、嘱患者休息

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第7题

患者女性,60岁,因急性下壁心肌梗死3小时入院,入院后1小时溶栓结束时,出现三度房室传导阻滞。室性逸搏,心室率为40次/分。患者三度房室传导阻滞的转归()

A.为一过性

B.为持续性

C.如该病人存活,不需安装永久起搏器

D.溶栓后阻滞可能改善

E.急诊PCI后阻滞可能改善

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第8题

患者男,60岁。突感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟诊“急性心肌梗死”。护士遵医嘱给予尿激酶溶栓治疗,静脉滴注该药物的时间是()

A.120~180分钟

B.30分钟以内

C.90~120分钟

D.60~90分钟

E.180~240分钟

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第9题

李某,男,60岁。胸痛2小时,入院诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。诊断冠状动脉再通最直接有价值的是()

A.胸痛2小时基本消失

B.血清心肌酶峰值提前

C.心电图ST段抬高回降>50%

D.冠状动脉造影显示闭塞血管再通

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第10题

患者男性60岁,起病4小时入院诊断为急性广泛前壁心肌梗死,以下各种紧急治疗中哪项不适宜?()

A、解除疼痛-吗啡

B、泵衰竭-毛花甙丙

C、室性期前收缩-利多卡因

D、心源性休克-多巴胺

E、溶栓疗法-尿激酶

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