题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
因肝毒性大，全身用药受限，目前大多改为外用的药物（)
A.克霉唑
B.两性霉素B
C.酮康唑
D.特比萘芬
E.制霉菌素
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A.明确诊断，合理选药
B.避免或减少使用肝毒性大的药物
C.口服肝毒性较大时可改为注射给药
D.肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物
E.初始剂量宜小，必要时进行治疗药物监测，做到给药方案个体化
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第4题
关于免疫抑制治疗中，不正确的表述是：()
A.环孢素普乐可复免疫抑制剂，加小剂量激素和(或)骁悉，在难治性排斥反应时联用OKT3，成为新三联或四联
B.霉酚酸酯(MMF;商品名骁悉Cellcept)：无明显的肝、肾及骨髓毒性作用，已逐步取代硫唑嘌呤
C.根据用药和排斥反应发生的时间，可分为预防用药、冲击用药和维持量三种
D.全身照射目前用于作器官移植前的术前准备
第5题
男性，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明
显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常。查体：T38．8℃，P110次/分。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。入院后即应进行的处理有哪些A、立即行血培养
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B、查血常规、血沉、C反应蛋白
C、查肝、肾功能，血生化
D、保护左下肢，渐行功能锻炼
E、左下肢热敷、按摩
F、物理降温
初步诊断为股骨下段化脓性骨髓炎，早期确诊的主要依据是A、全身中毒症状，干骺端疼痛及深压痛
B、X线摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
C、局部CT检查
D、高热、肢体肿胀疼痛
E、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
F、血沉、C反应蛋白、WBC等感染指标升高
此时进行的检查和治疗措施中，不恰当的是A、联合应用大剂量广谱抗生素
B、全身支持疗法
C、等待细菌培养结果决定下一步治疗措施
D、局部石膏托固定
E、降温、补液及少量多次输血
F、行MRI检查了解局部情况
目前最关键的治疗措施应采取A、重复穿刺抽脓
B、及时调整抗生素及用药剂量
C、局部固定防止病理骨折
D、局部骨皮质开窗引流，并持续灌洗
E、防治体液代谢失调
F、物理降温
细菌培养最可能的结果是A、白色葡萄球菌
B、乙型链球菌
C、肺炎双球菌
D、大肠埃希菌
E、金黄色葡萄球菌
F、链球菌
G、变形杆菌
第7题
患者，女性，45岁，因全身多处疼痛20天入院。患者20天前无明显诱因下出现左侧肩胛骨、左侧肋骨疼痛
，呈针刺样，按压时疼痛明显，夜间左侧卧位睡觉明显受限。无发热，无局部肿胀等其他不适。月经正常。一个半月前因胆囊结石行胆囊切除术，幼时因发热抗感染治疗后出现听力丧失(考虑氨基糖苷类用药)。查体局部无红、肿、热，压痛明显。除听力丧失外，余体格检查未见明显异常。临床行局部X线摄片，左肩胛骨及左侧肋骨未见明显骨骼异常。为求进一步检查，拟行全身骨显像。骨显像检查的适应证不包括()。
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A.不明原因的骨痛
B.前列腺癌，PSA>10ng/ml
C.临床可疑骨折，X线阴性
D.类风湿关节炎非活动期
E.代谢性骨病
第10题
患者，男性，68岁。刺激性咳嗽5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为
小细胞肺癌。肺癌常见的肺外表现除外A、男性乳腺增大
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B、肝大
C、骨膜增生
D、Homer征
E、杵状指
病人拟在全身麻醉下行肺叶切除术，术前常用药中可以减少呼吸道分泌物的药物是A、苯巴比妥
B、吗啡
C、哌替啶
D、阿托品
E、苯巴比妥钠
