A.报告病历摘要
B.报告目前病情
C.报告检查化验结果题
D.提出需要解决的问
第4题
第5题
A、一级医师负责本科室或本科室一组患者的日常诊疗工作和危重患者的抢救工作。辅助指导、检查下级医师工作,参与特殊疑难患者,重大抢救患者的诊断、治疗、抢救及会诊工作,向三级医师汇报工作,执行三级医师的指示,决定正常出院患者。
B、一级医师每天查房大于或等于2次,对所管患者每天上午、下午各查房一次;住院医师对所管患者要全面负责;对新入院患者,首次查房应在患者入院0.5小时内完成,8小时内完成病程记录;日常查房,每日至少有一次病程记录;对危重患者病情必要时即时查房,必要时有病程记录。
C、一级医师查房内容:重点巡视急危重、疑难、新入院、诊断不清者及手术后患者,同时有计划地巡视一般患者;审查各种检查报告单,分析检查结果,提出进一步检查和治疗意见;检查当天医嘱执行情况,给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱;询问、检查患者饮食情况;主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见;住院医师要详细记录上级医师的诊疗意见,认真执行上级医师的指示,并及时向上级医师报告;书写病历相关内容,要求对危重患者随时检查并记录。
D、查房时一级医师站患者病床的左边。
第6题
A、参加科主任及上级医师查房,做好查房前准备,汇报病情、提出初步诊疗意见
B、组织本专业各类人员的培训工作
C、做好查房记录,请他科会诊时,陪同诊视并介绍病情
D、在病人入院24小时内完成病人病历
第7题
违背保护病人隐私原则的是
A.在查房中报告与患者疾病有关的既往治疗史
B.在病历摘要中记录患者的姓名,年龄和住院号
C.将患者的基因异常报告通知其工作单位
D.将遗传病患者的检查结果通知患者的近亲
E.在隐去真实姓名后,将患者的情况病情作为课堂教学的例证
第9题
下列各项中,违背保护患者隐私原则的是
A.在查房中报告与患者疾病有关的既往治疗史
B.在病历摘要中汜录患者的姓名、年龄和住院号
C.将患者的基因异常报告通知其工作单位
D.将遗传病患者的检查结果通知患者的近亲
E.在隐去真实姓名后,将患者的情况、病情作为课堂教学的例证
第10题
A.对所管的患者每日至少查房2次,早晚查房各一次,上午、下午下班前各巡视一次,危重患者和新入院患者及手术患者重点查房并增加巡视次数,发现新的病情变化及时处理
B.对危急、疑难的新入院病例和特殊病例及时向上级医师汇报
C.及时修改被带教医师书写的病历和各种医疗记录、医疗文书等
D.向实习医师讲授诊断要点、体检方法、治疗原则、疗效判定、诊疗操作要点、手术步骤及分析检查结果的临床意义
E.检查当日医嘱执行情况,患者饮食及生活情况,并主动征求患者对医疗、护理和管理方面的意见
F.做好上级医师查房的各项准备工作,介绍病情或报告病历
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