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[单选题]

患者女,50岁,有12年糖尿病史,因昏迷入院,呼吸有烂苹果味,查体:血压12/5.3kPa,脉搏110次/分,呼吸28次/分。尿糖和尿酮体()。为了确诊,需进行检查的项目是()。

A.血清丙氨酸

B.血糖

C.血气分析

D.血浆电解质

E.血β-羟丁酸

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第1题

患者,男,50岁,有糖尿病史12年,出现复视,检查见右眼内斜视,眼球不能向外侧转动,其病变部位可能在(

患者,男,50岁,有糖尿病史12年,出现复视,检查见右眼内斜视,眼球不能向外侧转动,其病变部位可能在()。

A、左侧中脑

B、左侧展神经

C、右侧展神经

D、右侧脑桥

E、左侧脑桥

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第2题

李某,女,65岁。因咳嗽,咳痰伴发热三天,意识不清4小时急诊入院。否认糖尿病病史,高血压史12年。以下哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义()

A.心动过速

B.皮肤干燥

C.中度昏迷

D.呼气有烂苹果味

E.BP160/100mmHg

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第3题

患者,女,50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛3月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,肌力IV级,病理反射(-),空腹血糖14.lmmo1/L,血酮(一)。应考虑糖尿病慢性并发症是

A.周围神经病变

B.植物神经病变

C.视网膜病变

D.脑血管病变

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第4题

患者,女,50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛3月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。空腹血糖14.1mmol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是()

A.周围神经病变

B.植物神经病变

C.视网膜病变

D.脑血管病变

E.肾脏病变

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第5题

患者女,59岁,糖尿病史9年,因昏迷急送入院。查体:昏迷状态,瞳孔无扩大,对光反射存在。急查血糖:35 mmmol/L。尿酮 体(一)。该患者诊断考虑为()

A、 癔病

B、 脑出血

C、 低血容量性休克

D、 高渗性非酮症糖尿病昏迷

E、 糖尿病酮症酸中毒昏迷

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第6题

患者,女,50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛3个月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。空腹血糖14.1mmol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是()

A.周围神经病变

B.自主神经病变

C.视网膜病变

D.脑血管病变

E.肾脏病变

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第7题

患者女,31岁,有糖尿病史4年,因昏迷入院。入院时脉搏120次/分,呼吸33次/分。实验室检查结果为:GLU

患者女,31岁,有糖尿病史4年,因昏迷入院。入院时脉搏120次/分,呼吸33次/分。实验室检查结果为:GLU26.7mmol/L,Hct52%,NA+134mmol/L,K+6.4mmol/L,BUN26.4mmol/L,pH6.8,PCO210mmHg,尿酮体()。

83.最可能的诊断为()

A、糖尿病乳酸酸中毒昏迷

B、呼吸性酸中毒

C、丙酮酸酸中毒

D、糖尿病酮症酸中毒昏迷

E、非酮症糖尿病高渗性昏迷

84.本病例血细胞容量52%是由于()

A、代偿性代谢性酸中毒

B、失代偿性代谢性酸中毒

C、高血糖引起的高渗性利尿

D、失代偿性呼吸性酸中毒

E、呼吸性酸中毒导致的血液浓缩

85.血钾升高的最主要原因是()

A、肾脏排K+障碍

B、肾小管重吸收钾

C、输液补充钾过多

D、细胞内外H+和K+交换导致

E、体内钾离子的再分布

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第8题

李某,女,65岁。因咳嗽,咳痰伴发热3天,意识不清4小时急诊入院。否认糖尿病病史,高血压史12年。以下哪
项体征对诊断糖尿病有特殊意义()

A、心动过速

B、皮肤干燥

C、中度昏迷

D、呼气有烂苹果味

E、BP160/100mmHg

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第9题

患者女,50岁,肥胖。因宫颈癌准备行根治术,术前查空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖11.8mmol/L。既往
无糖尿病史,控制血糖应给予的最主要治疗是

A、双胍类口服降糖药

B、磺脲(磺酰脲)类口服降糖药

C、α-葡萄糖苷酶抑制剂

D、长效胰岛素

E、普通胰岛素

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第10题

患者,女,60岁。有糖尿病史,因腹痛、腹泻、呕吐,继之昏迷来院急诊,家属提示可能误服有机磷杀虫剂。重
度有机磷中毒时血中胆碱酯酶活力是 ()A、正常的30%~50%

B、正常的30%~40%

C、正常的30%以下

D、正常的40%以下

E、正常的50%

下列哪一项不是阿托品化的标志 ()A、口干

B、肺部湿啰音消失

C、心率加快

D、瞳孔增大

E、以上都不是

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