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[单选题]

实施硬膜外麻醉后,需要()

A.胎心监护

B.测量生命体征

C.观察宫缩情况

D.以上都是

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第1题

产妇吴某,孕39周,现宫口开全1h,S+2,LOP,胎膜未破,胎心142次/分,硬膜外麻醉后双下肢无力,宫缩欠佳,下列处理正确的有()

A.宫缩间歇期行人工破膜

B.关闭硬膜外麻醉

C.静滴缩宫素加强宫缩

D.手转胎头转正胎方位

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第2题

产程中,下列措施哪项属于产科适宜技术()A.持续电子胎心监测B.平卧分娩C.硬膜外麻醉D.不限制产妇

产程中,下列措施哪项属于产科适宜技术()

A.持续电子胎心监测

B.平卧分娩

C.硬膜外麻醉

D.不限制产妇饮食

E.剔除阴毛

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第3题

产妇,25岁,体重69kg,孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称,行剖宫产术,自诉既往体健,血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120/75mmHg,HR95次/分,SpO296%,行L1~2硬膜外腔阻滞,穿刺、置管顺利,注射器回吸无血液及脑脊液,试验剂量2%利多卡因3ml,5min后测得麻醉平面,产妇双下肢可活动,未诉不适,BP120/70mmHg,HR

A.监测胎心并判断胎儿情况

B.硬膜外2%利多卡因10ml注射,观察是否确实是局麻药中毒

C.暂停手术观察数天后继续手术

D.更改麻醉方式为气管内插管全麻,但避免麻醉药对胎儿的影响

E.静注吗啡10~20mg,患者无疼痛后剖腹取胎

F.做好新生儿的复苏准备工作

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第4题

一38岁产妇,需行剖宫产术,术前2小时进大量牛奶和饮料,现胎心70次/分,下列哪项处理正确?()

A.可在局部麻醉下手术,术中保持产妇意识清醒,备好吸引设备。

B.违反医疗常规关于术前禁食的规定,应至少在2小时后再行手术。

C.可在硬膜外麻醉下手术,术中注意防止血压过低引起呕吐,备好吸引设备。

D.可先放置较粗的胃管,引流胃内容物后再手术。

E.可在不气管插管全凭静脉麻醉下手术,胎儿娩出如呼吸功能差可辅助呼吸,直至呼吸功能恢复正常。

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第5题

限制产妇分娩期活动的因素有哪些()

A.过度医疗干预

B.肥胖

C.连续胎心监护

D.麻醉镇痛

E.产妇认知水平

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第6题

关于妊娠合并肺动脉高压(PH)患者的麻醉管理下列说法错误的是()

A.推荐妊娠34~36周行剖宫产术采用硬膜外麻醉,对于术前心脏功能较差的产妇可采用全身麻醉

B.胎儿娩出后,将产妇置头高脚低位,产科医师予腹部手法加压以加快回心血量

C.对特发PH(中-重度)、先心病重度PH及艾森曼格综合征者,缩宫素为禁忌

D.遵循量出为入或负平衡原则,尤其防止胎儿娩出后回心血量骤增导致的急性心力衰竭

E.孕妇合并PH死亡多发生在产后,术后仍需要密切监护

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第7题

第二产程初产妇需要多长时间()

A.未实施硬膜外麻醉<3h

B.未实施硬膜外麻醉≥3h

C.实施硬膜外麻醉≥4h

D.实施硬膜外麻醉<4h

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第8题

有关妊娠合并二尖瓣狭窄患者的麻醉处理,错误的是A、硬膜外麻醉是二尖瓣狭窄产妇剖宫产手术的最佳

有关妊娠合并二尖瓣狭窄患者的麻醉处理,错误的是

A、硬膜外麻醉是二尖瓣狭窄产妇剖宫产手术的最佳选择

B、对二尖瓣狭窄患者而言去氧肾上腺素是优于麻黄碱的升压药

C、全麻诱导时可以选择氯胺酮

D、胎儿娩出时回心血量骤增以及应用缩宫素有诱发心力衰竭的风险

E、产后需要重症监护

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第9题

下列关于妊娠合并二尖瓣狭窄(MS)麻醉管理说法错误的是()

A.术前控制心室率,但同时避免心动过缓导致的每分钟心排量下降

B.首选椎管内麻醉,可选择单次腰麻或提前6h置入硬膜外导管

C.MS产妇往往合并房颤,提升血压以肾上腺素/麻黄素为主,慎用去氧肾上腺素/去甲肾上腺素

D.MS产妇对失血所致低血容量的耐受性差,胎儿胎盘娩出后,应将产妇置于头高脚低位

E.术后需要严格限制入液量及速度,特别是在产后最初的48h之内

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