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[主观题]

患儿男,6岁。间歇性黄疸2年半,发现脾肿大3个月入院。常于感冒后黄疸加重,同时尿色加深,有时排浓茶

色尿。脾脏肋下13cm,质地较硬,母亲有反复黄疸病史。查体:Hb 60g/L,RBC 2.2×1012/L,球形红细胞30%,血小板正常,网织红细胞0.09。最可能的诊断是

A.红细胞G6PD缺乏症

B.遗传性球形红细胞增多症

C.地中海贫血

D.再生障碍性贫血

E.阿司匹林中毒

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第1题

患儿男,2天。母乳喂养,吃奶少,反应差,体温不升,皮肤巩膜中度黄染,两下肢轻度水肿,脐周红肿,脐窝有少许分泌物,腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。最可能的诊断是()

A.母乳性黄疸

B.溶血症

C.败血症

D.病毒性肝炎

E.硬肿症

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第2题

根据下列条件,回答 52~54 题:患儿男,2天。母乳喂养,吃奶少,反应差,体温不升,皮肤巩膜中度黄染,两下肢轻度水肿,脐周红肿,脐窝有少许分泌物,腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm.第52题:最可能的诊断是()

A.母乳性黄疸

B.溶血症

C.败血症

D.病毒性肝炎

E.硬肿症

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第3题

患儿男,出生后3天,母亲发现其面部轻度黄疸,关于正常黄疸出现时间,你的解释应为出生后()

A.10~15天

B.2~3天

C.8~12天

D.7~10天

E.5~7天

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第4题

患儿男,6岁。瘦弱,常有夜啼,并主诉膝部疼痛,左侧腹股沟区有一肿物,穿刺抽出灰白色脓液,应考虑为()

A.膝关节结核

B.膝关节肿瘤

C.膝部外伤

D.髋关节结核

E.化脓性骨髓炎

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第5题

患儿男,生后20天,患儿以拒食,烦躁,黄疸加重就诊,查体:T39℃,P140次/分,呼吸节律齐,心肺无异常,前
胸及腋下多处有疖肿。对患儿的护理措施错误的是()

A.松开包被,多喂水

B.给乙醇擦浴

C.静脉输液加抗生素

D.疖肿处用O.1%苯扎溴铵清洗后,涂抗生素软膏

E.每2~4小时测一次体温

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第6题

患儿男,6岁,因活动后气短就诊。查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤,并可及Ⅳ/6收缩期杂音,P2明显减弱。可能性最大的诊断是()

A.动脉导管未闭

B.房间隔缺损

C.肺动脉口狭窄

D.室间隔缺损

E.主动脉缩窄

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第7题

6岁男孩。自幼面色苍黄,伴间歇性巩膜黄染,常于感染时发生。有一姐生后2个月早夭,死于严重黄疸。体检:营养、发育稍差,皮肤、巩膜轻度黄疸,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心率快,两肺呼吸音稍粗,腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质均中等,无压痛,神经系统无异常。Hb62g/L,RBC2.0×1012/L,WBC14×109/L,N0.70,L0.30。外周血涂片中

A.营养性缺铁性贫血

B.急性白血病

C.营养性混合性贫血

D.遗传性球形红细胞增多症

E.红细胞G-6-PD缺陷症

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第8题

患儿男,2天。母乳喂养,吃奶少,反应差,体温不升,皮肤巩膜中度黄染,两下肢轻度水肿,脐周红肿,脐窝有
少许分泌物,腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。最可能的诊断是A、溶血症

B、母乳性黄疸

C、败血症

D、硬肿症

E、病毒性肝炎

最根本的治疗措施A、蓝光治疗

B、输新鲜血

C、应用敏感抗生素

D、静脉补充营养

E、复温

除了对症护理外,目前最主要的护理措施是A、暖箱保温

B、复温

C、饮食管理

D、脐部护理

E、蓝光治疗护理

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第9题

患儿男,11岁,皮肤巩膜黄疸1周,进行性加重,伴恶心、呕吐、食欲下降,尿色呈深茶色。查体:精神萎靡,皮
肤巩膜重度黄疸,肝肋下2cm、脾肋下3cm,伴肝掌。实验室检查:总胆红素32sμmol/L,白蛋白25g/L,PTA 40%。母亲有乙肝病史,5年前体检发现HBsAg()、抗HBs(-)、HBeAg()、抗HBe(-)、抗HBc()。最可能的诊断是

A、重型黄疸型甲型肝炎

B、急性重型黄疸型乙型肝炎

C、急性淤胆型肝炎

D、慢性重型黄疸型乙型肝炎

E、慢性重型甲型肝炎

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第10题

患儿男,6岁,因误服毒菌后2天入院。查体:意识模糊、明显黄疸、肝大。以下处理中不恰当的是A.静脉糖皮

患儿男,6岁,因误服毒菌后2天入院。查体:意识模糊、明显黄疸、肝大。以下处理中不恰当的是

A.静脉糖皮质激素治疗

B.静脉推注巯基络合物解毒

C.静脉推注利尿剂,促使毒素排出

D.静脉推注纳洛酮解毒

E.血液净化治疗

A.静脉糖皮质激素治疗

B.静脉推注巯基络合物解毒

C.静脉推注利尿剂,促使毒素排出

D.静脉推注纳洛酮解毒

E.血液净化治疗

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