压力性损伤的过程指标不包括（)

A．使用PH弱酸性/中性清洗液

B．保持皮肤清洁、干燥

C．如果患者存在失禁，使用皮肤保护剂预防潮湿相关皮损

A．失禁性皮炎

B．皱褶处皮炎

C．医疗黏胶相关性损伤

D．创伤伤口

A.患者自己想翻身时

B.每次交接班时

C.每2h/1次

D.每3h/1次

E.每4h/1次

A.每天至少一次检查皮肤

B.保持皮肤清洁，考虑使用润肤剂保护干燥的皮肤

C.使用pH值平衡的皮肤清洗剂，4.0～7.0

D.制定并执行个体化失禁管理计划

E.使用皮肤屏障保护产品，避免皮肤暴露于过度潮湿环境中

A.按摩受压处皮肤

B.使用烤灯

C.使用气垫床

D.保护伤口干燥

A．应为患者及家属提供压力性损伤预防、治疗等相关知识

B．应指导患者家属协助患者按时变换体位，卧床者每2h翻身1次，坐轮椅者每30min变换体位1次，每次身体抬离支撑面约30s

C．应指导患者及家属正确使用合适的减压装置

D．应指导患者及家属每日至少观察1次骨隆突处皮肤状况

A．悬空足跟时将软枕放于跟腱部位即可

B．可使用酒精按摩局部发红皮肤预防压力性损伤的发生

C．可使用烤灯/吹风筒保持皮肤干燥

D．可使用爽身粉保持皮肤干燥

E．使用敷料预防压力性损伤时，不需要其他的压力性损伤预防措施

A．病人不能直接卧于橡胶单上

B．温水擦背

C．骨隆突处用棉圈可免去翻身

D．翻身时间不超过两小时

A.保持皮肤清洁干燥，避免局部不良刺激

B.摆放体位时避免红斑区域受压

C.使用皮肤保护用品或采取隔离防护措施，预防皮肤浸渍

D.按摩或擦洗压疮易患部位皮肤，防造成皮肤损伤

E.失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划

A.压疮的原因是剪切力、压力、摩擦力，失禁性皮炎的原因是潮湿的环境

B.压疮容易发生坏疽，失禁性皮炎不易发生坏疽

C.压疮多发生在骨突部位，失禁性皮炎多发生在会阴、肛周、皮肤褶皱处

D.压疮的形态多呈弥散性，镜面性、边界不清，失禁性皮炎的形态单一，多程圆形，边界清晰