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[主观题]

男性,36岁。全身水肿,尿蛋白8.6g/d,尿中红细胞5~10个/HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/L,

治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥 ()。

A.停用泼尼松

B.改用地塞米松

C.增加泼尼松用量,延长治疗时间

D.继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺

E.加用肝素

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第1题

病人,男性,36岁。全身水肿,尿蛋白8.6g/d,尿中红细胞5~10个/HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/L。治疗:每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服)。治疗8周后病情未见好转,治疗措施正确的是()

A.停用泼尼松

B.改用地塞米松

C.增加泼尼松用量,延长治疗时间

D.继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺

E.加用肝素

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第2题

男性,36岁。全身水肿,尿蛋白8.6g/d,尿中红细胞5~10/HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥()

A.停用泼尼松

B.改用地塞米松

C.增加泼尼松用量,延长治疗时间

D.继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺

E.加用肝素

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第3题

病人,男性,36岁。尿蛋白(++++),全身水肿1个月,血压168/100mmHg.入院后诊断为肾病综合征。引起病人水肿最主要的因素为()

A.低钾血症

B.低钠血症

C.低蛋白血症

D.高脂血症

E.氮质血症

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第4题

男性,36岁,体重55kg,全身水肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白++++,血浆清蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为3g。主要的治疗是()

A.大剂量青霉素静滴

B.环孢素

C.血浆置换术

D.肾上腺皮质激素

E.环磷酰胺

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第5题

男性,36岁,体重55kg,全身水肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白++++,血浆清蛋白25g/L,24小时
尿蛋白定量为3g。最可能的诊断是 ()A、右心衰竭

B、肝硬化

C、重度营养不良

D、肾病综合征

E、急性肾炎综合征

此例诊断价值最大的化验是 ()A、血脂

B、肾功能检查

C、肾B超

D、24小时尿蛋白定量,血浆蛋白

E、蛋白电泳

主要的治疗是 ()A、大剂量青霉素静滴

B、环孢素

C、血浆置换术

D、肾上腺皮质激素

E、环磷酰胺

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第6题

男性农民,36岁。因发热3天,伴头痛、腰痛、面部浮肿而住院。体检:酒醉样面容,球结膜充血水肿,腋下有条
索状出血点,全身皮肤多处大片状瘀斑。化验:Hb140g/L,WBC25.1×109/L,PLT24×109/L,尿蛋白(),尿红细胞满视野,纤维蛋白原1.5g/L,凝血酶原时间16秒(正常对照12秒)

A.血管性血友病

B.弥散性血管内凝血

C.过敏性紫癜

D.慢粒急粒变

E.慢粒急淋变 以下病例均有出血表现,最可能的诊断是:

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第7题

患者男,36岁。尿蛋白(),全身水肿1个月,测血压165/100mmHg。人院后诊断为肾病综合征。引起该患者水肿最主要的因素为()

A.低钾血症

B.低钠血症

C.低蛋白血症

D.高脂血症

E.氮质血症

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第8题

患者女,36岁。患急性肾衰竭。全身水肿明显,尿蛋白(),可见肾小管上皮管型,遵医嘱给予利尿消肿。以

患者女,36岁。患急性肾衰竭。全身水肿明显,尿蛋白(),可见肾小管上皮管型,遵医嘱给予利尿消肿。以下不能作为体液情况判断指标的是

A、水肿情况

B、体重变化情况

C、中心静脉压

D、胸部X线片血管影

E、体温

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第9题

患者,男,36岁。乏力,尿少,全身水肿1年入院。检查:血压150/90mmHg。尿常规:尿蛋白(),红细胞0一6个

患者,男,36岁。乏力,尿少,全身水肿1年入院。检查:血压150/90mmHg。尿常规:尿蛋白(),红细胞0一6个/高倍视野。血液检查:白蛋白/球蛋白=22/2.1,尿素氮9mmol/L,血脂升高。其诊断是

A.慢性肾炎肾病型

B.慢性肾炎高血压型

C.慢性肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.慢性肾炎普通型

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