题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

皮肤软组织感染首选药

男性,26岁,因“高处坠落伤,右下肢开放性骨折”2h急诊入院治疗。3d后病人自述全身乏力,有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛,难以忍受。体检:神志清楚,表情淡漠,体温39.5℃,脉搏122次/min,呼吸30次/min,血压96/65mmHg,口唇苍白,大汗淋漓;伤口周围肿胀明显,有明显压痛,皮肤呈紫红色,压之有气泡从伤口逸出,并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查:伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌;血常规检查示白细胞计数19×109/L。x线检查提示伤口周围软组织间有积气。

考虑该病人发生了A.破伤风

B.气性坏疽

C.脓毒症

D.菌血症

E.急性蜂窝织炎

对该病最有效的预防措施是A.污染伤口做彻底清创

B.注入人体免疫球蛋白

C.高压氧治疗

D.输注新鲜血液

E.大量应用青霉素

对病人的药物治疗应首选A.青霉素

B.麦迪霉素

C.头孢霉素

D.甲硝唑

E.琥乙红霉素

若整个肢体广泛感染,病变不能控制时,应采取什么措施挽救病人生命A.快速补充血容量

B.快速输注新鲜全血

C.高压氧治疗

D.截肢

E.大量应用抗生素

对病人的消毒隔离措施哪项错误A.所有器械须专用

B.所有敷料须专用

C.用后器械予以灭菌处理

D.用后敷料焚烧处理

E.不必床旁隔离

治疗过程中病人出现意识障碍,体温36.2℃,脉搏142次/min,呼吸36次/min,血压76/55mmHg,气急、面色发绀、少尿,白细胞计数26×109/L,提示已出现A.菌血症

B.脓毒症

C.肾功能衰竭

D.感染性休克

E.呼吸衰竭

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第1题

男性,26岁,因“高处坠落伤,右下肢开放性骨折”2h急诊入院治疗。3d后病人自述全身乏力,有伤肢包扎过
紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛,难以忍受。体检:神志清楚,表情淡漠,体温39.5℃,脉搏122次/min,呼吸30次/min,血压96/65mmHg,口唇苍白,大汗淋漓;伤口周围肿胀明显,有明显压痛,皮肤呈紫红色,压之有气泡从伤口逸出,并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查:伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌;血常规检查示白细胞计数19×109/L。x线检查提示伤口周围软组织间有积气。

考虑该病人发生了

A.破伤风

B.气性坏疽

C.脓毒症

D.菌血症

E.急性蜂窝织炎

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第2题

青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患者应诊断为()

A.右肱骨严重的开放性骨折

B.右上臂不完全离断伤

C.右上臂完全离断伤

D.右肱骨开放性骨折,伴血管损伤

E.右肱骨开放性骨折伴神经损伤

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第3题

青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有
较重的挫伤,其余组织完全离断。该患者应诊断为()。

A.右肱骨严重的开放性骨折

B.右上臂完全离断伤

C.右上臂不完全离断伤

D.右肱骨开放性骨折,伴血管损伤

E.右肱骨开放性骨折伴神经损伤

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第4题

女性,55岁,车祸伤后3h,急诊入院,检查:右侧髂骨骨折,右股骨干骨折及右胫腓骨开放性骨折,入院后首
先应注意下列何种并发症

A.脂肪栓塞

B.创口感染

C.创伤性关节炎

D.休克

E.坠积性肺炎

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第5题

患者,男性,25岁。足部着地坠落伤后30分钟,平片发现双跟骨粉碎性骨折、L1压缩骨折、颅底骨折、面部软组织擦伤、膝部软组织挫伤。治疗应首先处理的是

A.双足跟粉碎性骨折

B. L1压缩性骨折

C.颅底骨折

D.面部软组织擦伤

E.膝部软组织挫伤

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第6题

患者,男性,34岁,高空坠落伤,腰部疼痛,双下肢瘫,急诊入院,检查:全身多处瘀斑,双下肢肌力1级。X线:Li压缩性骨折。患者早期最主要的治疗方式是()

A.卧床休息

B.镇定镇痛药物

C.留置尿管

D.抗生素

E.脱水药物及糖皮质激素

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第7题

根据下列内容,回答题。患者男性,32岁,因高空作业不慎坠落,全身粉碎性骨折,急诊入院。抢救2小时无效

根据下列内容,回答题。

患者男性,32岁,因高空作业不慎坠落,全身粉碎性骨折,急诊入院。抢救2小时无效死亡,护士对其进行尸体护理。

进行尸体护理的目的不包括 查看材料

A.保持尸体整洁

B.减少不必要的医疗纠纷

C.保持尸体姿势良好

D.给家属以安慰,减轻哀痛

E.易于辨认

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第8题

某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,上下肢弛缓瘫痪,来院急诊.检查见腰椎不能活动,双侧腹股沟以下感
觉、运动及反射消失。X线检查显示第12胸椎压缩性骨折.入院后2h其双下肢功能逐渐恢复.该患者的脊髓伤可能是

A.脊髓震荡

B.脊髓出血

C.脊髓水肿

D.脊髓受压

E.马尾损伤

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第9题

青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤
,其余组织完全离断。

该患者应诊断为

A.右上臂不完全离断伤

B.右上臂完全离断伤

C.右肱骨严重的开放性骨折

D.右肱骨开放性骨折,伴血管损伤

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第10题

青年患者入院前1小时,右肱骨中段被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的损伤皮肤相连,该皮肤有较重的
挫伤,其余组织完全离断。该患者应诊断为A、右肱骨严重的开放性骨折

B、右上臂完全离断伤

C、右上臂不完全离断伤

D、右肱骨开放性骨折伴血管损伤

E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤

该患者的治疗方案应选择A、清创后,右肱骨内固定术

B、清创后,右肱骨内固定,修复损伤血管

C、清创后,右肱骨内固定,修复损伤的神经

D、断肢再植术

E、清创后,残端缝合

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