题干：患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左侧光反应消失

A.绝对卧床休息

B.对照CT观察

C.腰穿放液减压

D.大量应用激素

E.急症开颅手术

(128～129题共用题干) 患者，女性，40岁，车祸致颅骨骨折，需行颅骨牵引。 128、护士应为病人安置的卧位是

A.仰卧位

B.俯卧位

C.头高脚低位

D.健侧卧位

E.膝胸位

A.绝对卧床休息

B.对照CT观察

C.腰穿放液减压

D.大量应用激素

E.急症开颅手术

(题干) 患者男，46岁。车祸致颅脑伤1小时。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位反应。 GCS评分为A.9分

B.10分

C.11分

D.12分

E.13分

颅脑损伤的严重程度为A.轻型

B.中型

C.重型

D.特重型

E.以上都不是

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

(71～73题共用题干) 患者，男性，20岁。车祸伤1小时。急诊查血压70／40 mmHg，心率每分钟140次，初步诊断为重度出血性休克。 首先应输

A.碳酸氢钠

B.葡萄糖溶液

C.平衡盐溶液

D.代血浆

E.血浆

(共用题干) 60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞项低密度新月状影像，脑室中线受压移位。 119．诊断是

A.右额颢顶急性硬膜下血肿

B.右额颞顶慢性硬膜下血肿

C.右额颞顶急性硬膜外血肿

D.右额颞顶慢性硬膜外血肿

E.右额颞顶硬膜下积液

（147～150题共用题干）

女性，35岁，Ⅲ．烧伤面积30%，深Ⅱ．烧伤面积10%，伤后注射止痛针后转院治疗？途中1小时，入院查体：血压70/40mmHg．脉率130次／分．

147．患者属于哪种类型的休克

A．心源性

B．过敏性

C．神经源性

D．低血容量性

E．感染中毒性

(43～44题共用题干) 患者，男性，25岁。车祸伤1小时。查体：神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困难伴烦躁不安。左胸严重擦伤、肿胀。查体：心率每分钟102次，血压125／90mmHg，呼吸每分钟30次，四肢可自主活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。此时首要的抢救措施是

A.请骨科医师会诊处理

B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

C.行凝血功能检查

D.吸氧

E.左下肢夹板固定

(题干) 患者女，40岁。车祸伤后昏迷1小时人院。查体：T36.6℃，P60次/分，R 12次/分，BP 170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反射消失，右侧肢体偏瘫。GCS评分7分。需要立即做的检查是A.头颅平片

B.脑血管造影

C.MRI

D.脑超声多普勒

E.头颅CT

检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位 1.5cm。考虑受伤出血的机制是A.左额、颞部位的冲击伤所致

B.左额、颞部位的对冲伤所致

C.左枕部的加速性损伤所致

D.右枕部的减速性损伤所致

E.以上都是

根据患者情况，宜采取的治疗措施是A.绝对卧床休息，保守治疗

B.对照CT观察

C.必要时腰穿放液减压

D.应用止血药

E.急症开颅手术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.头颅平片

B.脑血管造影

C.腰穿

D.脑超声多普勒

E.头CT