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重症肺炎合并心力衰竭的诊断。

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第1题

患儿,1岁,咳嗽、发热7天,气促、烦躁不安1天来诊。患儿经常患呼吸道感染。查体:体温38.5℃,呼吸52次/分,心率180次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛细小湿啰音,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音,肝肋下3.0cm,中度硬。该例可能的诊断是()

A.室间隔缺损

B.室间隔缺损合并肺炎

C.室间隔缺损合并心力衰竭

D.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E.重症肺炎合并心力衰竭

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第2题

入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安,呼吸62次/分,脉搏168次/分,唇发绀,双肺可闻固定细湿啰音,肝右肋下
3.5 cm。诊断考虑

A.室间隔缺损

B.室间隔缺损合并支气管肺炎

C.房间隔缺损合并支气管肺炎

D.室间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭

E.室间隔缺损合并感染性、心内膜炎

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第3题

患儿,男,10个月,患肺炎。近4个小时以来,突然烦躁,喘憋加重,心率170次/分,心音低钝,肺内中小湿性啰
音密集,叩诊正常,肝肋下3.5cm,心电图T波低平,应诊断为()

A、肺炎合并肺大疱

B、重症肺炎

C、心力衰竭

D、肺炎合并脓气胸

E、肺炎合并气胸

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第4题

9个月婴儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安,体检:呼吸58次/分,脉搏172次/分,嘴唇发绀,两肺可闻及固定细湿啰音,于胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,P亢进,肝脏右肋下4cm,双足背轻度浮肿。最可能的诊断考虑为()

A.室间隔缺损

B.室间隔缺损合并支气管肺炎

C.室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭

D.室间隔缺损合并感染性心内膜炎

E.室间隔缺损合并心力衰竭

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第5题

儿童重症肺炎CAP诊断标准的界定()

A.体温大于38.5度,全身中毒症状重,或有超高热

B.有意识改变或低氧血症

C.有心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、微循环障碍、休克中任一项

D.合并脓胸、脓气胸/脓毒症、中毒性肠麻痹

E.MODS

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第6题

8个月婴儿,出生后反复呼吸道感染,2 d前发热、咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏182次/分,嘴唇
发绀,胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级全收缩期吹风样杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿哕音,肝脏右肋下 3 cm。诊断考虑

A.室间隔缺损

B.室间隔缺损合并支气管肺炎

C.室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭

D.室间隔缺损合并感染性心内膜炎

E.房间隔缺损合并支气管肺炎

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第7题

5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安,呼吸62次/分,脉搏168次/分,唇发绀,双肺可闻固定细湿啰音,肝右肋下3.5cm。诊断考虑()

A.室间隔缺损

B.室间隔缺损合并支气管肺炎

C.房间隔缺损合并支气管肺炎

D.室间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭

E.室间隔缺损合并感染性、心内膜炎

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第8题

支气管肺炎合并重症心力衰竭,用药应首选()。

A.速尿

B.酚妥拉明

C.多巴胺

D.西地兰

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第9题

重症肺炎可合并

A.心肌炎

B.心力衰竭

C.中毒性脑病

D.中毒性肠麻痹

E.急性肾炎

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第10题

支气管肺炎合并重症心力衰竭,用药应首选:()

A.可拉明

B.酚妥拉明

C.多巴胺

D.速尿

E.西地兰

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