输血治疗病程记录规范要求需要单独书写病程记录（）

A.6

B.8

C.12

D.24

A．6小时

B．12小时

C．24小时

D．2小时

A.严格掌握输血原则、输血指征

B.严格遵守输血技术规范

C.规范、完整的病程记录

D.以上都是

A.6

B.8

C.12

D.24

A．对病重患者且病情稳定者，可3天记录1次病程记录

B．对普通患者且病情稳定者，一般指三级护理、诊断明确、治疗顺利的住院患者，至少3天记录1次病程记录

C．新入院患者应有连续3天的病程记录

D．按医嘱出院患者，出院前一天应有上级医师查房病程记录

A．入院记录要写明肿瘤治疗方式、时间及相同部位再发症状/体征

B．体格检查要求记录有序、完整、规范。与原发/继发肿瘤相关的体征有记录

C．初步诊断应包含疾病部位（细分）+病理+病因+功能（无需分期）

D．病程记录应记录患者肿瘤放/化疗过程中：病情评估、药物、剂量、放疗定位、放/化疗过程顺利程度、患者耐受程度、预后、与患者沟通等

A．诊断（如部位、疾病名称）错误

B．缺放化疗、康复治疗记录单

C．严重违反诊疗规范和用药原则（包括剂量）

D．缺手术记录、非主刀或一助书写

E．缺术后首次病程录或术后谈话记录

A．输血治疗医嘱需与病程记录相符

B．手术记录、术后病程记录、麻醉记录、护理记录中失血量及输血量的描述要一致、相符

C．输血治疗后，医师应对输血效果进行评估描述

D．各种输血治疗记录单齐全，主要包括：北京怀柔医院输血治疗知情同意书、发血单、输血前九项检测报告单、输血前、后血常规检测报告单以及输血病程记录等，全部归档入病历中，不可缺失

E．对发生输血不良反应者，在病历中详细记录输血反应发生的时间、症状、体征、相关处理及结果