随访内容应包括（）

A.出院后的随访主要包括出院后2至3天内的随访电话和出院后14至28天内的门诊

B.随访电话应评估临床症状，检查药物的可用性(和可负担性)确认对医疗方案的理解和遵守

C.随访电话应确保对后续随访的预约，并且交通上可行

D.出院后的风险评估应根据患者的特殊情况和需要进行调整

E.出院后的首次随访提供了重新评估临床状况的机会,提供题外的患者教育，审查药物并调整其剂量，并解决可能导致再次入院或HF恶化的问题

A.出院后2周内

B.根据患者病情和治疗需要及临床科研要求

C.出院后立即随访

D.出院后10天

A.随访日期

B. 症状

C. 血压

D. 血糖

E. 生活方式指导

A．问候患者

B．询问出院后疾病恢复、服药、休息等情况

C．提醒患者复诊的时间、注意事项等

D．以上均是

A.了解患者的症状。

B.了解患者随访期间症状变化情况。

C.了解患者康复训练时是否出现异常情况，如胸闷、胸痛、呼吸困难、头晕、视物不清、心悸、大汗、站立不稳等情况。

D.不需要了解患者用药情况。

E.不需要了解患者的生活方式。

A.7天；85%

B.7天；90%

C.10天；100%

D.7天；100%

A.出院后1周

B.出院后2周

C.出院后一月

A.出院后一周(内)、三周

B.出院后一周(内)、二周

C.疼痛控制不佳的，每天随访

D.随访至4次均稳定或患者再次入院

A.出院诊断

B.生活方式指导

C.出院带药指导

D.随访指导

A.了解患者出院后的治疗效果、恢复情况

B.指导患者居家用药、康复技能

C.患者病情变化、服用药物依从性、生活、饮食

D.通知患者参加病友会、专科信息讲座

A．出院后24小时内务必随访

B．出院后48小时内务必随访

C．1周内进行2次随访

D．1月内进行2次随访