急性肝衰竭出现肝性脑病时,下列治疗措施哪项不正确
A.应用硫喷妥钠
B.过度通气
C.降低体温至34~35℃
D.腹膜透析
E.积极治疗原发病
第1题
急性肝衰竭出现肝性脑病时,下列治疗措施哪项不正确
A.应用硫喷妥钠
B.过度通气
C.降低体温至34~35℃
D.腹膜透析
E.积极治疗原发病
第2题
可出现血清线粒体抗体阳性的是
A.慢性酒精性肝病
B.肝性脑病
C.药物性肝病
D.乙型肝炎后肝硬化
E.原发性胆汁性肝硬化
第3题
B、氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制
C、主要表现为高级神经中枢的功能紊乱及运动和反射异常
D、上消化道出血是肝性脑病的重要诱因之一
E、积极治疗原发肝病,去除引发肝性脑病的诱因、保护肝功能、促进氨代谢清除、调节神经递质是治疗肝性脑病的主要措施
F、暴发性肝衰竭所致的肝性脑病预后最差
提示:患者入院后,查血氨为465μmol/L。关于高血氨对中枢神经系统的毒性作用,下列叙述正确的有()A、干扰脑细胞三羧酸循环
B、增加脑对中性氨基酸的摄取
C、谷氨酰胺合成增加
D、5-羟色胺增加
E、直接干扰神经的电活动
F、假性神经递质作用增强
护士针对患者情况制定护理措施,下列措施正确的是()A、通过刺激或定期唤醒等方法评估患者意识障碍的程度
B、监测并记录患者生命体征及瞳孔变化
C、遵医嘱及时、准确地应用抗生素
D、准确记录出入量
E、保护患者,防止坠床
F、禁食蛋白质食物
提示:入院第二日,患者意识进行性加重,观察双侧瞳孔,等大等圆、对光反射灵敏,压眶反射存在。患者对疼痛等强刺激反应轻微,扑翼样震颤无法引出。遵医嘱每日鼻饲给予乳果糖20g,利福昔明1.2g,双歧三联活菌肠溶胶囊6粒,分3次鼻饲;食醋15ml+生理盐水500ml灌肠。关于治疗肝性脑病的药物,下列叙述正确的是()A、利福昔明可抑制肠道细菌生长
B、双歧三联活菌肠溶胶囊可调节肠道菌群结构,减少氨的生成
C、乳果糖可降低肠道pH,抑制肠道细菌生长
D、乳果糖可引起腹胀、恶心、呕吐、电解质紊乱等,应从小剂量开始应用
E、利福昔明口服不吸收,只在胃肠道局部起作用
第6题
血源性感染的治疗原则为下述各项,除了
A、积极通畅引流,处理感染源
B、合理的抗生素应用,早期、足量、足疗程;覆盖可能的微生物;尽早从经验性治疗转为目标性治疗
C、尽可能恢复机体正常的防御系统
D、注意药物的肝肾毒性及药物的相互作用
E、轮换应用抗生素,联合应用抗生素
第7题
A.补益肝肾,滋阴清热
B.健脾益气
C.大补阴阳
D.清热润肺,濡养筋脉
E.清热燥湿,通利筋脉
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