下列关于气管插管护理描述不正确的是()
A.插管期间应固定好双上肢,并加强监护,以防患者拔管
B.插管期间患者的头部应过度后伸,减轻插管对咽喉壁的压迫
C.妥善固定插管,每班测量气管插管与门齿或鼻尖的距离,并做好交接
D.插管期间为患者提供有效的沟通方式
A.插管期间应固定好双上肢,并加强监护,以防患者拔管
B.插管期间患者的头部应过度后伸,减轻插管对咽喉壁的压迫
C.妥善固定插管,每班测量气管插管与门齿或鼻尖的距离,并做好交接
D.插管期间为患者提供有效的沟通方式
第2题
A.每班检查气囊压力,保证在30-40cmH2O
B.每班记录气管插管的深度或长度
C.必要时使用身体约束和镇静药物
D.为患者翻身或体位变动前先整理好管道,避免牵拉
第3题
A.插管过深可误入单侧支气管,导致缺氧或一侧肺不张
B.浅麻醉下行气管插管,可因迷走神经兴奋而产生心动过缓、心律失常甚至心跳骤停
C.气管插管术可保持呼吸道畅通,利于清除呼吸道分泌物,方便进行呼吸支持
D.一般首选经鼻插管术,便于护理
第4题
为气管插管的患者进行护理时,下列措施不正确的是
A.正确进行吸痰操作
B.每日给予口腔护理
C.每日更换湿化瓶中蒸馏水
D.定时引流声门下分泌物
E.防止冷凝水倒流
第5题
A.语言沟通障碍:不能说话:与气管插管有关
B.可能发生褥疮:与高位截瘫有关
C.有皮肤完整性受损的危险:与昏迷、大小便失禁有关
D.有母乳喂养增强的潜力
第6题
A.发作时应立即使患儿平卧,头偏向一侧
B.保持呼吸道通畅,必要时用吸引器吸出痰液
C.给予低流量持续吸氧
D.可强行按压肢体,以免患儿跌倒
E.准备好开口器和气管插管物品
第7题
A.每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管
B.如无禁忌床头抬高30-45°,协助患者翻身拍背及震动排痰
C.使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6-8h一次
D.宜选择经鼻气管插管
E.宜使用气囊上方带侧腔的气管插管,及时清除声门下分泌物
第8题
A.应每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管
B.若无禁忌症应将患者头胸部抬高40°〜50°,并应协助患者翻身拍背及震动排痰
C.应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每4h〜6h—次
D.宜选择经口气管插管
E.气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除
F.呼吸机管路湿化液应使用无菌水
第9题
A.语言沟通障碍:不能说话,与气管插管有关
B.可能发生褥疮:与高位截瘫有关
C.有皮肤完整性受损的危险:与昏迷、大小便失禁有关
D.有母乳喂养能力增强的潜力
E.有自理能力缺陷的可能:与静脉点滴引起右臂功能障碍有关
第10题
A.接受各种侵入性操作,如气管插管/切开、机械通气和各种导管的留置,且时间较长
B.侵袭性操作可破坏人体的防御屏障,成为各种微生物入侵的门户
C.抗菌药物的应用,尤其是不合理应用抗菌药物,导致病人微生态失衡,形成二重感染或耐药菌的产生
D.较长时间胃肠外高营养,致使肠道正常菌群的生物拮抗作用增强
E.免疫抑制剂应用导致病人免疫功能下降
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