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[单选题]

(146～148题共用题干)2岁患儿，生后因患肺炎诊断为室间隔缺损，肺炎反复发作。查体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4级粗糙的收缩期杂音，有震颤，P2亢进。146．心电图表现是

A.心电图正常

B.右束支阻滞

C.右心室肥大

D.左、右心室肥大

E.左束支阻滞

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第1题

（148～150题共用题干) 女孩，2岁。高热3d，口腔溃疡2d，啼哭，流涎，拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿，

(148～150题共用题干) 女孩，2岁。高热3d，口腔溃疡2d，啼哭，流涎，拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭黏膜可见密集线的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血、水肿广泛。本病例最可能的诊断为

A.鹅口疮

B.口蹄疫

C.贝氏口疮

D.口炎型口疮

E.疱疹性龈口炎

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第2题

(148～150题共用题干)2岁患儿，面容愚笨呆板，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，常伸出口外，怕冷，少动，智力低下，腕骨有1个骨化中心。148．最可能的诊断为

A.多动症

B.苯丙酮尿症

C.佝偻病

D.21-三体综合征

E.先天性甲状腺功能减低症

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第3题

（146～148题共用题干)男孩，3岁，自幼人工喂养，诉食欲不佳，时常腹泻，查体：身高86cm，体重7500g，皮肤

(146～148题共用题干)

男孩，3岁，自幼人工喂养，诉食欲不佳，时常腹泻，查体：身高86cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，结膜苍白，腹部皮下脂肪厚度约0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。

146．其主要诊断应是

A．先天性甲状腺功能减低症

B．营养性贫血

C．寄生虫感染

D．营养不良

E．先天性心脏病

147．假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜出现Bitot斑，则患者可能出现下述哪种维生素的缺乏

A．维生素A

B．维生素B

C．维生素C

D．维生素D

E．维生素E

148．假设此患儿清晨突然面色苍白，神志不清，体温不升，首先应考虑最可能的原因是

A．急性呼吸窘迫综合征

B．低钙血症引起喉痉挛

C．低钾血症引起呼吸肌麻痹

D．脱水引起休克

E．自发性低血糖

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第4题

（146～148题共用题干）4个月男孩，“咳嗽伴喘憋3天，加重1天”人院，病后低热，精神、食欲尚可．查体：T 37.8℃，呼吸60次／分，心率150次／分，两肺满布哮鸣音，两背下可听到细湿哕音，肝肋下3. 5cm．146.以下哪项是该患儿最可能感染的病原体

A.腺病毒

B.流感病毒

C.埃可病毒

D.柯萨奇病毒

E.呼吸道合胞病毒

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第5题

146～148 题共用题干：男性，36岁，发现无痛性的锁骨上淋巴结肿大2个月，且伴发热，盗汗，近几个月

146～148 题共用题干：

男性，36岁，发现无痛性的锁骨上淋巴结肿大2个月，且伴发热，盗汗，近几个月来自感体重减轻明显，偶尔出现皮肤的瘙痒，肝脾不大。

第 146 题为进一步诊治有必要做下列哪项检查（）。

146～148 题共用题干：男性，36岁，发现无痛性的锁骨上淋巴结肿大2个月，且伴发热，盗汗，近几

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第6题

146～148 题共用题干：男性，32岁，突然短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛、呕吐。体检：神志模糊

146～148 题共用题干：

男性，32岁，突然短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛、呕吐。体检：神志模糊，瞳孔右0.8cm、左0.3cm，肢体有自主活动，颈有抵抗。右侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压130/75mmHg。

第 146 题临床的第一个诊断是（）。

146～148 题共用题干：男性，32岁，突然短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛、呕吐。体检：神

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第7题

146～148 题共用题干男性，70岁，咳嗽、咳痰，痰中带血丝2个月，发热10天入院，胸片显示右肺上叶片

146～148 题共用题干

男性，70岁，咳嗽、咳痰，痰中带血丝2个月，发热10天入院，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。

第 146 题为明确诊断，应首选的检查是（）。

146～148 题共用题干男性，70岁，咳嗽、咳痰，痰中带血丝2个月，发热10天入院，胸片显示右肺

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第8题

（146～148 题共用题干) 初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重

(146～148 题共用题干)

初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白()，阴道少量流血。

第 146 题体格检查最可能发现的子宫体征是

（146～148 题共用题干) 初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵

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第9题

根据提示回答 146～148 题：（共用题干）女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，

根据提示回答 146～148 题：（共用题干）

女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。

第 146 题最可能的诊断是（）

A．晕厥

B．脑出血

C．脑血栓形成

D．蛛网膜下腔出血

E．心肌梗死

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第10题

（146—148题共用题干）某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄多年，因近几个月与他人交谈时感觉听

（146—148题共用题干）

某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄多年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊

146.应重点检查的项目是

A．脑电图

B．神经肌电图

C．电测听

D．植物神经功能检查

E．X线摄片

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