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[单选题]

经导管行动脉导管未闭堵塞术的主要并发症是()。

A.感染

B.栓子脱落引起动脉系统的栓塞

C.心律失常

D.心肌梗塞

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第1题

先天性心脏病的介入治疗主要开展的治疗项目有哪些?

A.室间隔缺损封堵术

B.房间隔缺损封堵术

C.动脉导管未闭封堵术

D.经皮肺动脉瓣球囊扩张术

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第2题

动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是A.心力衰竭B.左向右分流C.右向左分流D.合并感染E.合并心律失

动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是

A.心力衰竭

B.左向右分流

C.右向左分流

D.合并感染

E.合并心律失常

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第3题

患儿,男,5岁,因"体检发现心脏杂音一周"入院。查体:无紫绀,胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机
器样杂音,向锁骨下窝传导。该患儿可能的诊断为()A、房间隔缺损

B、主肺动脉间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

F、完全性大动脉转位

入院后的初步检查包括()A、心电图

B、超声心动图

C、胸部X线检查

D、运动试验

E、心脏MRI检查

F、PET-CT检查

经超声心动图检查此患儿为动脉导管未闭,可能的病理解剖类型包括()A、管状

B、漏斗状

C、缩窄型

D、螺旋状

E、窗状

F、条索状

患儿的X线胸片可表现为()A、主动脉结突出

B、肺动脉段突出

C、肺门血管影减少

D、肺纹理增粗

E、肺野清亮

F、雪人征

动脉导管未闭早期的病理生理学特点包括()A、左向右分流

B、左心负荷增加

C、Eisenmenger综合征

D、右向左分流

E、左心肥大

F、右心肥大

准备行手术治疗,关于动脉导管未闭手术适应证描述正确的是()A、早产儿一经发现立即手术

B、婴幼儿有心力衰竭者应尽早手术

C、最佳手术年龄是学龄前(4~6岁)

D、成年以后,都不宜手术

E、出现Eisenmenger综合征后不宜手术

F、所有患儿均可行动脉导管结扎术

术前向家属交代的可能并发症有()A、术中出血

B、声音嘶哑

C、术后高血压

D、动脉导管再通

E、乳糜胸

F、食管损伤

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第4题

经导管卵圆孔未闭封堵术的术后并发症有__()

A.心律失常

B.栓塞

C.心包积液/压塞

D.封堵器移位及过敏

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第5题

下列哪些是肺隔离术的适应症?()

A.大咯血、肺浓肿的病人

B. 拟行肺叶或全肺切除的病人

C. 外伤性支气管断裂或支气管成形术

D. 动脉导管未闭关闭术

E. 食管肿瘤切除

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第6题

患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是()

A.心力衰竭

B.左向右分流

C.右向左分流

D.合并感染

E.合并心律失常

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第7题

经导管卵圆孔未闭封堵术术后并发症中发生率最高的为__()

A.心律失常

B.栓塞

C.心包积液/压塞

D.封堵器移位及过敏

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第8题

女性,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是()

A.心力衰竭

B.左向右分流

C.右向左分流

D.合并感染

E.合并心律失常

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第9题

患儿,男,1岁2个月,自幼发现心脏杂音,有反复呼吸道感染史,营养不良。查体:体温38.5℃,心率132次/分,
双下肺闻及湿啰音,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级连续双期机械样杂音,伴震颤,P2亢进。右上肢血压113/45mmHg,经皮血氧饱和度97%,右下肢血压91/42mmHg,经皮血氧饱和度93%。胸部X片提示:肺血增多,肺动脉段突出,全心增大。该患儿的诊断可能是()A、法洛四联症

B、室间隔缺损,动脉导管未闭

C、主动脉瓣上狭窄合并室间隔缺损,动脉导管未闭

D、主动脉瓣下狭窄合并室间隔缺损,动脉导管未闭

E、主动脉缩窄合并室间隔缺损,动脉导管未闭

F、主动脉弓中断合并室间隔缺损,动脉导管未闭

(提示 超声心动图检查提示:膜周室缺10mm,室水平低速左向右分流,动脉导管未闭5mm,双向分流,降主动脉血流加速。)为明确诊断及手术指征,患儿需进一步完善的检查包括()A、24小时动态心电图

B、食道超声心动图

C、心导管及造影检查

D、心脏CT

E、核素心肌灌注显像

F、心肌活检

(提示 心脏CT检查示:导管前型主动脉缩窄,最窄处约2.5mm,狭窄段约2mm。心导管示:股动脉血压饱和度94%,肺动脉压85/39mmHg,全肺阻力8.2Wood U,吸氧后股动脉血氧饱和度98%,全肺阻力3.3Wood U。)该患儿的治疗方案包括()A、吸氧、强心、利尿及营养支持治疗

B、持续泵入前列腺素E1维持动脉导管开放

C、使用抗生素控制肺部感染

D、立即行一期根治手术

E、肺部炎症控制后行一期根治手术

F、1年后行一期根治手术

如患儿经积极抗感染对症支持治疗,肺部感染情况仍不能好转,下述治疗方案比较适宜的有()A、继续对症支持治疗,2岁后考虑手术

B、行一期根治手术

C、行室缺修补术

D、行室缺修补和动脉导管结扎术

E、行肺动脉环缩术

F、行主动脉缩窄矫治、动脉导管结扎和肺动脉环缩术

适合该患儿主动脉缩窄的手术矫治方式的有()A、缩窄段切除,端侧吻合

B、缩窄段切除,端端吻合

C、缩窄段切除,人造血管吻合术

D、改良锁骨下动脉垂片成形术

E、主动脉缩窄补片成形术

F、主动脉缩窄旁路移植术

对主动脉缩窄的手术效果及预后,下列说法错误的是()A、术后高血压发生率约5%~10%,多见于手术时年龄较小患儿,需治疗时可选择钙离子拮抗剂或β受体阻滞剂

B、脊髓缺血性损伤发生率约0.4%,原因多为侧支循环发育不良,结扎多对肋间动脉和术中未采取有效的保护措施

C、手术时年龄是影响术后再缩窄的最重要因素,从新生儿到较大儿童到成人,再缩窄发生率依次降低

D、术后再缩窄一般指心导管检查缩窄段两端收缩压差超过50mmHg

E、主动脉球囊成形术较少应用于1岁以内单纯主动脉缩窄患儿,但其为主动脉缩窄术后再缩窄的首选治疗方案

F、术后可发生乳糜胸

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