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[主观题]

男,65岁。胸部CT示左肺门占位影,纵隔淋巴结肿大,已行左全肺切除加淋巴结清扫,病理报告为鳞癌,淋巴

结转移(5/7)。下列关于肺癌的放射治疗哪项是错误的

A.术前放疗有时可减小手术难度

B.放射剂量约为40~60Gy

C.预防性术后放疗不作为常规

D.肺癌脑部局限性转移可采用γ刀放疗

E.术后放疗一般在术后2个月开始

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第1题

男,65岁。胸部CT示左肺门占位影,纵隔淋巴结肿大,已行左全肺切除加淋巴结清扫,病理报告为鳞癌,淋巴结转移(5/7)。下列关于肺癌的放射治疗哪项是错误的()

A.术前放疗有时可减小手术难度

B.放射剂量约为40~60Gy

C.预防性术后放疗不作为常规

D.肺癌脑部局限性转移可采用γ刀放疗

E.术后放疗一般在术后2个月开始

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第2题

患者男,62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上肺叶直径约2cm的占位性病变,纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物,活检示:高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者经完善相关检查,无手术禁忌证,那么首选的术式是()

A.肺局部切除术

B.肺叶切除术

C.全肺切除术

D.肺叶切除术+肺门纵隔淋巴结清扫

E.扩大性肺切除术+肺门纵隔淋巴结清扫

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第3题

患者男,65岁。声音嘶哑一个月,胸片示坐上纵隔增宽,CT平扫显示主动脉弓左侧外、肺动脉主干外侧直径1、0cm的软组织密度结节病灶,左肺门增大,最适宜的处理是()

A.疑诊左上中央型肺癌,建议MRI检查

B.疑诊结节病,激素治疗后复查胸部CT平扫

C.建议核素扫描

D.增强CT检查

E.抗感染治疗后复查胸部CT平扫

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第4题

女,51岁。反复咳嗽2个月,伴胸痛7天入院,胸部CT示左上肺直径约2cm占位影,未见肺门纵隔淋巴结肿大,经胸壁穿刺活检确诊为小细胞癌。其治疗选择为()

A.放疗

B.化疗

C.放疗+化疗

D.化疗+手术

E.手术+放疗

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第5题

女性,51岁。反复咳嗽2个月,伴胸痛7天入院。胸部CT示左上肺直径约2cm占位影,未见肺门纵隔淋巴结肿大。经胸壁穿刺活检确诊为小细胞癌。其治疗选择()

A.放疗

B.化疗

C.放疗+化疗

D.手术+化疗

E.手术+放疗

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第6题

贺某,男,65岁,吸烟近40年,每天20支。1个月前出现咳嗽、痰中带血,无发热,胸部CT示左肺上叶近肺门处
可见一肿块影,呈分叶状,边缘毛糙。根据上述表现此病人可高度怀疑为()A、肺结核

B、支气管扩张

C、肺癌

D、肺不张

E、肺炎

如果上述诊断成立,此病大多起源于、()A、肺毛细血管

B、肺动脉

C、肺静脉

D、支气管黏膜上皮

E、肺泡上皮

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第7题

患者男,62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上肺叶
直径约2cm的占位性病变,纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物,活检示:高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。患者的诊断是()。A、左上肺高分化鳞癌cT患者男,62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上N患者男,62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上M患者男,62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上

B、左上肺高分化鳞癌pT患者男,62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上N患者男,62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上M患者男,62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上

C、左上肺高分化鳞癌cT患者男,62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上N患者男,62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上M患者男,62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上

D、左上肺高分化鳞癌pT患者男,62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上N患者男,62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上M患者男,62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上

E、左上肺高分化鳞癌cT患者男,62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上N患者男,62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上M患者男,62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上

若患者经完善相关检查,无手术禁忌证,那么首选的术式是()。A、肺局部切除术

B、肺叶切除术

C、全肺切除术

D、肺叶切除术+肺门纵隔淋巴结清扫

E、扩大性肺切除术+肺门纵隔淋巴结清扫

若患者在手术或放射治疗后3年,出现双肺占位性病变,患者拒行化疗,那么患者可以选择的最佳分子靶向治疗药物为()。A、索拉非尼

B、甲磺酸伊马替尼

C、吉非替尼

D、厄罗替尼

E、拉帕替尼

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第8题

患者男,62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上肺叶直径约2cm的占位性病变,纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物,活检示:高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。患者的诊断是()

A.左上肺高分化鳞癌cT1N0M0

B.左上肺高分化鳞癌pT1N0M0

C.左上肺高分化鳞癌cT2N0M0

D.左上肺高分化鳞癌pT2N0M0

E.左上肺高分化鳞癌cT3N0M0

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第9题

患者,男,82岁,因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史30年,20支/日。入院后行胸部CT示:左上肺叶直径约2cm的占位性病变,纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物,活检示:高分化腺癌,基因检测示EGFR()。该患者拒绝化疗,最佳的分子靶向治疗药物为()

A.吉非替尼

B.厄洛替尼

C.伊马替尼

D.阿帕替尼

E.索拉非尼

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第10题

男,70岁,咳嗽半年,声音嘶哑1个月。胸部X线片显示左肺门明显增大,胸部CT显示左肺上叶可见直径4cm的
块状影,主动脉弓下及弓旁淋巴结明显肿大、融合。该患者最可能的诊断是

A、阻塞性肺炎

B、肺脓肿

C、肺结核

D、纵隔淋巴瘤

E、肺癌

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