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[主观题]

患者,女,30岁。10年前患风湿热。检查:心尖部听到舒张期隆隆样杂音,x线显示左心房增大。应首先考虑的

是()

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

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第1题

患者,女,30岁,10年前患风湿热,心尖部可听到舒张期隆隆样杂音,X线显示左心房增大,应首先考虑的是

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

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第2题

患者,女,30岁。患风湿热10年,诊断为风心病5年。检查:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。X线显示左心房增大。应考虑的是()

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

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第3题

患者,女,30岁。患风湿热10年,诊断为风心病5年。检查:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,X线显示左心房
增大。应首先考虑的是

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

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第4题

患者,女,30岁。患风湿热10年,诊断为风心病5年。检查:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。X线显示左心房
增大。应首先考虑的是

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

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第5题

患者女,30岁。数年前曾患肺结核,经治疗后未曾复发。最近出现腹泻、盗汗、乏力、不规则热。胸部X线见陈
旧性结核病灶。实验室检查:Hb85g/L,血沉78mm/hr。最可能的诊断是

A、胸膜结核

B、肠结核

C、结肠癌

D、阿米巴痢疾

E、溃疡性结肠炎

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第6题

女,73岁,10年前患风湿性关节炎,反复发作。1月前,又患急性肝炎。刻下双膝关节红肿热痛,目珠黄染,尿黄,舌红,苔黄腻。证属风湿热痹,湿热黄疽,宜选用的药是()。

A.独活

B.秦艽

C.稀莶草

D.青风藤

E.臭梧桐

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第7题

女,30岁,患工型糖尿病重10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素,改服中药。三天前患者腹股沟处长一疖子,经用抗菌素治疗未见好转,并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查:血糖24mmol/L,血酮升高,尿酮强阳性,白细胞增高。该患者被诊断为()

A.疖病合并全身感染

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症性昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.感染性休克

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第8题

女,30岁,患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素,改服中药。3d前患者腹股
沟处长一疖子,经用抗生素治疗未见好转,并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查:血糖24mmol/L,血酮升高,尿酮强阳性,白细胞增高。该患者被诊断为()

A.疖病合并全身感染

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症性昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.感染性休克

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第9题

女,30岁。患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近2周擅自停用胰岛素,改服中药。3天前患者腹股
沟处长一疖肿,经用抗生素治疗未见好转,并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速,急送医院。检查:血糖24mmol/L,血酮体升高,尿酮体强阳性,白细胞增高。该患者被诊断

A.脓毒血症

B.酮症酸中毒

C.高渗性非酮症性昏迷

D.脑水肿

E.感染性休克

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第10题

患者女,23岁,因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张,近1周发热、寒战,最高体温39℃,伴头痛、背痛、肌肉
关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热,2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。诊断感染性心内膜炎最有价值的方法是A、血常规

B、尿常规

C、心电图

D、血细菌培养

E、心导管检查

F、超声心动图

患者接受治疗前进行血细菌培养的方法包括A、第1天间隔1h采血1次,共3次

B、未见细菌生长,次日重复采血3次

C、第1天采血1次,连续3d

D、每次取静脉血10~20ml

E、要做需氧环境和厌氧环境培养

F、血细菌培养3周

血细菌培养结果符合亚急性感染性心内膜炎常见病原体,这种病原体多是A、金黄色葡萄球菌

B、草绿色链球菌

C、A族链球菌

D、流感噬血杆菌

E、肺炎球菌

F、淋球菌

对该病原体最有效的抗生素是A、萘呋西林

B、氨苄西林

C、庆大霉素

D、万古霉素

E、链霉素

F、青霉素

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