胆管结石行胆道探查术时,下列哪项不恰当()
A.应探查胆管上下端
B.胆管下端明显狭窄,应行胆—肠内引流术
C.肝左外叶有结石及萎缩,应切除左外叶
D.即使胆囊无异常,也应同时切除
E.胰腺有急性炎症时,无论轻重均应行胰床引流术
A.应探查胆管上下端
B.胆管下端明显狭窄,应行胆—肠内引流术
C.肝左外叶有结石及萎缩,应切除左外叶
D.即使胆囊无异常,也应同时切除
E.胰腺有急性炎症时,无论轻重均应行胰床引流术
第2题
下列哪项不能作为胆囊切除,同时需要行胆总管探查的指征
A.术前已证实或高度怀疑有胆总管结石
B.术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张
C.术中常规探查胆总管作为一种诊断手段
D.术中发现胆总管扩张,管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块
E.胆总管内抽出脓性、血性,或泥沙样胆色素颗粒
第4题
B、PTC
C、静脉胆道造影
D、口服胆囊造影
E、X线钡餐检查
胆道影像学检查发现肝内外胆管扩张,胆总管下端有杯口状负影最可能的诊断是:A、壶腹周洞癌
B、下段胆管癌
C、胆道蛔虫病
D、原发性胆管结石
E、继发性胆管结石
治疗期间病人已无腹痛及发热,腹部亦无压痛,白细胞计数正常,但黄疸不退。此时的治疗方案应是:A、带药出院,3个月后再手术
B、行体外震波碎石术
C、服中药排石治疗
D、行PTCD术
E、行胆道探查术
如选择手术治疗,应选择下列何种术式?A、胆囊造瘘+胆道探查、T管引流术
B、胆囊切除+胆道探查、管引流术
C、胆囊切除+胆道探查+胆-肠内引流术
D、胆道探查+左肝外叶切除+胆-肠内引流术
第5题
A.有胰腺炎病史
B.术中胆道造影证实胆总管有结石
C.有梗阻性黄疸病史
D.胆总管扩张,直径>1cm
E.行胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁
第6题
胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是
A、术前已证实或高度怀疑有胆总管结石
B、术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张
C、术中常规探查胆总管作为一种诊断手段
D、术中发现胆总管扩张,管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块
E、胆总管内抽出脓性、血性或泥沙样胆色素颗粒
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