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[主观题]

在胸痛的鉴别诊断中,需要做的常规检查为以下哪项A.动态心电图监测B.心脏彩超C.胸部X线D.血常规、

在胸痛的鉴别诊断中,需要做的常规检查为以下哪项

A.动态心电图监测

B.心脏彩超

C.胸部X线

D.血常规、心肌酶谱、D一二聚体+血气分析

E.以上都对

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第1题

对于胸痛辅助检查中的心电图检查,描述错误的是()

A.心电图是所有胸痛患者都要做的,并且要在30分钟内进行

B.常规十二导、必要十八导

C.及时复查、动态观察

D.心电图是诊断急性冠脉综合征的主要检查手段

E.心电图改变为明确胸痛病因提供线索

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第2题

患者男性,67岁。有长期吸烟史。近1月来阵发性咳嗽,有时痰中带血丝。不伴发热,无胸痛及呼吸困难。最可
能的诊断是A、支气管结石

B、支气管肺癌

C、支气管扩张

D、肺结核

E、急性支气管炎

F、肺炎

为进一步明确诊断和鉴别诊断,需要做的检查包括A、胸部CT

B、凝血四项

C、血沉

D、动脉血气分析

E、痰细菌培养+药敏

F、纤维支气管镜检查

G、肺功能

H、尿常规

I、痰癌细胞

J、胸部X线

K、痰结核菌

L、血常规

判断患者能否手术治疗,还需做的检查是A、肺功能

B、腹部CT

C、心功能

D、颅脑CT

E、肾功能

F、肝功能

G、胃肠功能

提示:颅脑CT发现脑转移,腹部CT发现肝转移。可采用的治疗方法包括A、中医中药

B、分别放疗

C、全身化疗

D、免疫治疗

E、分别进行手术治疗

F、理疗

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第3题

冠状动脉造影术适应症()
A.药物治疗效果不好,估计要做血运重建的心绞痛病人B.不稳定型心绞痛,如新发生的心绞痛、梗死后心绞痛,变异型心绞痛;急性心肌梗死病人等C.冠心病的诊断不明确,需要做冠状动脉造影明确诊断,如不典型的胸痛,无创检查的结果模棱两可D.难以解释的心力衰竭或室性心律失常E.拟进行其他较大手术而疑诊冠心病的病人,包括心电图异常(波、ST-T改变)、不典型心绞痛和年龄>65岁的病人;拟行心脏手术的病人,如年龄>50岁应常规行冠状动脉造影
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第4题

患者男,64岁,嗜烟40年,慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,食欲缺乏,乏力。查体:消瘦体型,体温37.6,左肩胛区可闻及湿哕音,叩诊浊音。关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题,正确的是()

A.符合诊断标准,可以成立

B.目前不能成立,可能诊断为肺癌

C.目前不能成立,尚需与肺结核做鉴别诊断

D.需要做X线胸片后才能成立

E.需要做肺功能后才能成立

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第5题

在进行鉴别诊断时需要做的检查是A.脑电图B.心电图C.腹部B超D.多导睡眠图E.头颅CT

在进行鉴别诊断时需要做的检查是

A.脑电图

B.心电图

C.腹部B超

D.多导睡眠图

E.头颅CT

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第6题

患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变
暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。

关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题,你认为

A.符合诊断标准,可以成立

B.目前不能成立,可能诊断为肺癌

C.目前不能成立,尚需与肺结核做鉴别诊断

D.需要做X线胸片后才能成立

E.需要做肺功能后才能成立

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第7题

女孩,1岁3个月,发热4小时,急诊。在体温由38℃上升至39.5℃过程中抽搐1次。急诊时双眼上翻、四肢抽动、
口吐白沫、意识不清,持续约2分钟未缓解。伴流涕,无咳喘,无吐泻。接诊时,需要做的急救处理不包括以下哪项A、快速体格检查,并测生命体征

B、保持呼吸道通畅

C、予药物止惊

D、物理降温

E、先静脉抽血寻找原发病因

患儿入院经静脉用地西泮3mg后抽搐停止,之后未再发作。住院5天退热,出院诊断热性惊厥。2周后脑电图检查未见异常。需要与热性惊厥鉴别的疾病有A、水、电解质紊乱

B、中枢神经系统感染

C、癫癎

D、中枢神经系统畸形及占位病变

E、以上均需考虑鉴别

入院后体格检查均无异常。母亲幼时有惊厥史,患儿既往高热有类似发作一次。与抽搐发作鉴别诊断最不相关的辅助检查为A、三大常规、C反应蛋白、电解质

B、抽搐后及2周后查脑电图

C、脑脊液检查

D、CT检查

E、心电图检查

关于痊愈后注意事项不包括A、如反复发作需查脑电图

B、增强体质,避免感染

C、发热时及时降温

D、营养均衡,增加免疫功能

E、患儿母亲有热性惊厥史,是发生癫癎的危险因素,应定期复查脑电图

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第8题

(题干)患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月

(题干)患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题,你认为A.符合诊断标准,可以成立

B.目前不能成立,可能诊断为肺癌

C.目前不能成立,尚需与肺结核做鉴别诊断

D.需要做X线胸片后才能成立

E.需要做肺功能后才能成立

该患者需要鉴别有无合并肺结核,下列辅助检查哪项最有意义A.血ADA40U/L

B.ESR 45mm/h

C.痰涂片找抗酸杆菌阳性

D.PPD皮试呈弱阳性反应(8mm)

E.X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影

该患者尚需要鉴别有无合并肺癌,下列辅助检查哪项最有意义

A.X线胸片发现左上肺野类圆形,边缘不清密度增高阴影

B.胸CT发现左肺上叶前段一3.5cm×3.9cm类圆形密度增高阴影,边缘有切迹和毛刺。肺门及纵隔淋巴结肿大

C.6次以上痰找癌细胞均阴性

D.(题干)患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至

E.血CA50,CA125,CA199明显增高

还应该鉴别该患者病情是否已经发展为COPD,故需要做肺功能检查应首选下列哪项指标A.第1秒用力呼气量

B.肺活量

C.肺总量

D.残气量

E.最大呼气中期流量

该患者肺功能检测显示第1秒用力呼气量(FEV1)明显下降,且肺活量(VC)、最大呼气中期流量(MMFR)也减低,残气量(RV)增加,且前诊断为COPD。为评价气道阻塞的可逆性应选择下列哪项肺功能检查A.支气管舒张试验

B.支气管激发试验

C.动脉血气分析

D.肺泡通气量

E.肺泡弥散量

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题

患儿8岁,女孩,学习成绩差,上课注意力不集中,好动,为明确诊断需做些检查,但哪项不是常规要做的()。

A.智力检查

B.行为检查

C.脑电图检査

D.头颅CT检查

E.注意力测试

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第10题

选择性冠脉造影的意义()

A.为用来诊断冠心病的一种有价值的先进检查技术。

B.可发现冠状动脉狭窄的部位并估计其程度。

C.为行经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉旁路移植手术提供资料,以确定治疗方案。

D.此外,还可以对有胸痛临床表现者进行鉴别诊断。

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