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[多选题]

因卵巢肿块需要手术探查,除术前的常规外,还需要的准备包括

A.请胃肠外科会诊

B.肠道准备

C.结肠镜检查

D.清洁灌肠

E.盆腔CT

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第1题

45岁,女性,进行性消瘦5个月,下腹部坠胀1个月。月经正常,无痛经。G3P1A2L1,食欲尚好,大小便正常,睡眠差。因卵巢肿块需要手术探查,除术前的常规外,还需要的准备包括()

A.请胃肠外科会诊

B.肠道准备

C.结肠镜检查

D.清洁灌肠

E.盆腔CT

F.请消化内科会诊

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第2题

关于卵巢上皮癌的治疗说法正确的是()

A.上皮癌Ⅰ期不用进行全面探查分期

B.上皮癌Ⅰ期术后除ⅠA期分化好的卵巢上皮癌外,均不需要辅助化疗

C.上皮癌Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,年老体弱或肿瘤固定者,不宜或肿瘤切除困难者可行术前化疗2-3个疗程,待肿瘤缩退后和一般情况改善后再手术

D.术后不需要进行随访

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第3题

建立有效输液通道,完善手术前必要化验,备血,备查项目血。全麻下急症剖腹探查:腹盆腔积血约1500ml,子宫正常大小,左卵巢实性肿块约10cm×9cm×8cm,表面约3em破裂口,有活动性出血;左侧卵巢较饱满,表面3cm×2cm质硬肿物,大网膜未见明显异常,探查胃肠无明显异常发现,腹盆脏层腹膜和壁层腹膜无异常结节。因夜间无速冻病理检查支持,充分与代理人沟通,可能存在补救/再次手术,获知情。故暂行的手术方式选择

A.双附件切除

B.子宫+双附件切除

C.子宫+双附件+大网膜切除

D.左卵巢肿物活检+缝扎止血

E.左附件切除+右侧卵巢肿物切除活检

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第4题

女性,42岁,年度查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm,建议手术治疗,因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出
现右下腹部剧痛,常伴恶心,呕吐,忍受后自然缓解,无发热。来医院就诊,首先选择的检查是A、血常规

B、B超检查

C、妇科检查

D、腹腔镜检查

E、剖腹探查

妇科检查,右下腹部肿块10cm、压痛明显、轻度反跳痛。最可能的临床诊断是A、卵巢肿瘤蒂扭转

B、卵巢肿瘤破裂

C、卵巢肿瘤伴感染

D、急性阑尾炎

E、右侧腹股沟疝嵌顿

下一步的处理是A、B超检查

B、CT检查

C、抗感染治疗

D、CA125检查

E、准备手术前检查

手术探查,发现右侧卵巢囊实肿瘤呈紫黑色,蒂扭逆时针转720°,少量腹水。下一步处理是A、复位扭转的肿瘤蒂

B、切除部分肿瘤送病理

C、取腹水送检细胞学

D、直接钳夹切除右附件

E、子宫+双附件切除

术中快速病理诊断为“卵巢浆液性囊腺瘤伴坏死”,手术方案为A、右附件切除术

B、双附件切除术

C、双附件+子宫切除术

D、右附件+次全子宫切除术

E、右附件切除+子宫切除术

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第5题

23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。术前准备中,不必要的是

A、血常规

B、出、凝血相关检查

C、腹部、外阴部备皮

D、清洁阴道做切除子宫的准备

E、囊肿穿刺查有无癌细胞,确定手术方式

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第6题

42岁,女,年度查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm,建议手术治疗,因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛,常伴恶心,呕吐,忍受后自然缓解,无发热。来医院就诊,首先选择的检查是()

A.血常规

B.超检查

C.妇科检查

D.腹腔镜检查

E.剖腹探查

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第7题

完善术前准备,改善一般情况后,剖腹探查:淡血性腹水3500ml,双侧卵巢菜花样肿块,腹盆腔内壁层腹膜和脏层腹膜广泛转移,大网膜呈饼状厚约2.5cm,切除一侧附件送快速病理诊断为“浆液性乳头状癌”。已很难完成肿瘤细胞减灭术,下一步处理是

A.关腹结束手术

B.尽术者所能行肿瘤负荷缩减术

C.肿瘤细胞减灭术

D.术后放置腹腔引流

E.切除子宫+双附件+大网膜

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第8题

胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是A、术前已证实或高度怀疑有胆总管结石B、术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张C、术中常规探查胆总管作为一种诊断手段D、术中发现胆总管扩张,管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块E、胆总管内抽出脓性、血性或泥沙样胆色素颗粒

胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是

A、术前已证实或高度怀疑有胆总管结石

B、术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张

C、术中常规探查胆总管作为一种诊断手段

D、术中发现胆总管扩张,管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块

E、胆总管内抽出脓性、血性或泥沙样胆色素颗粒

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第9题

下列哪项不能作为胆囊切除,同时需要行胆总管探查的指征A.术前已证实或高度怀疑有胆总管结石B.术

下列哪项不能作为胆囊切除,同时需要行胆总管探查的指征

A.术前已证实或高度怀疑有胆总管结石

B.术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张

C.术中常规探查胆总管作为一种诊断手段

D.术中发现胆总管扩张,管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块

E.胆总管内抽出脓性、血性,或泥沙样胆色素颗粒

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第10题

女性,30岁,婚后6年不孕。妇科查体:无腹水,卵巢双侧囊实肿块6~7cm,不活动,子宫-直肠陷凹内片状触痛
结节2.5cm。辅助检查:B超提示双侧卵巢囊性肿块,血CA125 800mIU/ml。临床诊断:原发不孕,盆腔内异症。最需要鉴别的疾病是A、生殖道结核

B、卵巢原发癌

C、慢性盆腔炎

D、胃肠道癌

E、卵巢转移性癌

恰当的治疗方案是A、观察,期待疗法

B、避孕药周期治疗

C、手术探查

D、动态监测CA125

E、CT检查明确诊断

如实行手术探查,快速病理诊断为"子宫内膜异位症",手术方案是A、双侧附件切除

B、双附件+子宫切除

C、巧克力囊肿切除

D、巧克力囊肿

E、巧克力囊肿+直肠子宫陷凹内结节切除

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