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[多选题]

女性,28岁,计划妊娠2年不孕,痛经3年,进行性加重,G1P0。查体:T36.0℃,肥胖体态;宫颈光滑,无举痛及摆痛,子宫2个月妊娠大小,质硬,左侧附件区可触及5~6cm直径大小囊性肿块,有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小,后壁肌层回声不均质且血流信号增多,左附件区囊性肿物5cm,囊壁较厚,囊内液体可见细密光点。该病例最可能的诊断为

A.原发性不孕

B.子宫腺肌病

C.子宫内膜异位症

D.单纯性子宫肥大

E.卵巢囊性畸胎瘤

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第1题

女,28岁,计划妊娠2年不孕,痛经3年,进行性加重,G1P0A1L0。查体:T36.0℃,肥胖体态;宫颈光滑,无举痛及摆痛,子宫2个月妊娠大小,质硬,左侧附件区可触及5~6cm直径大小囊性肿块,有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小,后壁肌层回声不均质且血流信号增多,左附件区囊性肿物5cm,囊壁较厚,囊内液体可见细密光点。该病例最可能的诊断为()

A.原发性不孕

B.子宫腺肌病

C.子宫内膜异位症

D.单纯性子宫肥大

E.卵巢囊性畸胎瘤

F.盆腔结核

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第2题

女,28岁,计划妊娠2年不孕,痛经3年,进行性加重,G1P0A1L0。查体:T36.0℃,肥胖体态;宫颈光滑,无举痛及摆痛,子宫2个月妊娠大小,质硬,左侧附件区可触及5~6cm直径大小囊性肿块,有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小,后壁肌层回声不均质且血流信号增多,左附件区囊性肿物5cm,囊壁较厚,囊内液体可见细密光点。左附件区囊性肿物最可能是()

A.卵巢纤维瘤

B.卵巢黏液性囊腺瘤

C.子宫内膜异位性囊肿

D.卵巢畸胎瘤

E.卵巢浆液性囊腺瘤

F.异位妊娠

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第3题

女,28岁,计划妊娠2年不孕,痛经3年,进行性加重,G1P0A1L0。查体:T36.0℃,肥胖体态;宫颈光滑,无举痛及摆痛,子宫2个月妊娠大小,质硬,左侧附件区可触及5~6cm直径大小囊性肿块,有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小,后壁肌层回声不均质且血流信号增多,左附件区囊性肿物5cm,囊壁较厚,囊内液体可见细密光点。该患者术后试孕半年仍不能妊娠,首选的治疗方式是()

A.药物联合治疗

B.再次手术

C.HSG

D.检查丈夫精液

E.随访观察

F.辅助生育技术

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第4题

女,28岁,计划妊娠2年不孕,痛经3年,进行性加重,G1P0A1L0。查体:T36.0℃,肥胖体态;宫颈光滑,无举痛及摆痛,子宫2个月妊娠大小,质硬,左侧附件区可触及5~6cm直径大小囊性肿块,有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小,后壁肌层回声不均质且血流信号增多,左附件区囊性肿物5cm,囊壁较厚,囊内液体可见细密光点。为明确诊断兼顾治疗,最有价值的方法是()

A.宫腔镜检查+输卵管通液术

B.B型超声+穿刺抽液

C.血CA125测定+剖腹探查

D.B超引导穿刺+3%的碘酊冲洗

E.腹腔镜检查+手术处理

F.宫腔镜检查+B型超声

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第5题

女性,28岁,结婚4年不孕,月经规律,量中等,痛经2年,需服止痛药物。末次月经近干净时突然发生剧烈性
下腹痛就诊。妇科检查:子宫后位稍大活动欠佳,双侧卵巢增大约6cm×4cm×4cm大小,右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结,有触痛。本例应首先考虑

A、肿物蒂扭转

B、巧克力囊肿破裂

C、并发急性盆腔炎

D、异位妊娠

E、痛经

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第6题

患者,女性,28岁,痛经3年且逐渐加重,2年前因不孕做过输卵管通液治疗,子宫较正常略大,后位,不活动,右侧触及4×4×3cm大的痛性包块,与子宫粘连,双宫骶纫带均触及豆粒大痛性结节,本病首先考虑为()。
患者,女性,28岁,痛经3年且逐渐加重,2年前因不孕做过输卵管通液治疗,子宫较正常略大,后位,不活动,右侧触及4×4×3cm大的痛性包块,与子宫粘连,双宫骶纫带均触及豆粒大痛性结节,本病首先考虑为()。

A、阵旧性宫外孕

B、生殖器结核

C、慢性盆腔炎

D、子宫内膜异位症

E、输卵管卵巢囊肿

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第7题

患者,女性,28岁,痛经3年且逐渐加重,2年前因不孕做过输卵管通液治疗,子宫较正常略大,后位,不活动,右侧触及4×4×3cm大的痛性包块,与子宫粘连,双宫骶韧带均触及豆粒大痛性结节。1.本病首先考虑为()。A.阵旧性宫外孕B.生殖器结核C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.输卵管卵巢囊肿2. 为进一步明确诊断,首选的检查方法是()。A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D.CA125E.盆腔B超
患者,女性,28岁,痛经3年且逐渐加重,2年前因不孕做过输卵管通液治疗,子宫较正常略大,后位,不活动,右侧触及4×4×3cm大的痛性包块,与子宫粘连,双宫骶韧带均触及豆粒大痛性结节。1.本病首先考虑为()。A.阵旧性宫外孕B.生殖器结核C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.输卵管卵巢囊肿2. 为进一步明确诊断,首选的检查方法是()。A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D.CA125E.盆腔B超

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第8题

女性,28岁,继发不孕伴痛经2年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹隆扪及
触痛结节。应诊断为

A.卵巢癌

B.慢性盆腔炎

C.盆腔淤血症

D.子宫腺肌病

E.子宫内膜异位症

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第9题

女性,28岁,继发不孕伴痛经2年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹窿扪及
触痛结节。应诊断为

A.卵巢癌

B.慢性盆腔炎

C.盆腔瘀血症

D.子宫腺肌病

E.子宫内膜异位症

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第10题

28岁已婚女性,2年前因输卵管妊娠切除右侧输卵管,继发不孕2年,现停经40天,阴道流血10天,尿HCG(),

28岁已婚女性,2年前因输卵管妊娠切除右侧输卵管,继发不孕2年,现停经40天,阴道流血10天,尿HCG(),B超提示左侧输卵管妊娠3cm×2cm×2cm,盆腔无积液。选择何种治疗为宜

A.米非司酮诊疗

B.MTX治疗

C.双侧髂内动脉结扎

D.患侧卵巢部分切除

E.患侧输卵管切除

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