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[多选题]

患者女性,48岁,因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36.5℃,HR89次/分,BP128/78mmHg,二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称,房颤心律,二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备,拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。提问:体外循环应准备的基本装置有哪些()?

A.泵

B.泵压报警器

C.氧合器

D.热交换器

E.气栓控制器

F.贮血室

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第1题

女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PtfV.异常,双峰P,右心室肥大。该患者诊断为()

A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄

B.风湿性心脏病,二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全

C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣关闭不全

D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣狭窄

E.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

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第2题

女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出,右侧双弧影。心电图:Ptfv1异常,双峰P,右室肥大。患者诊断为()

A.风湿性心脏病二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全

B.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄

C.风湿性心脏病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全

D.风湿性心脏病二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄

E.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

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第3题

患者,女性,50岁,风湿性心脏病二尖 瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动l4年,心悸气短明显,心率135次份,
心功能Ⅲ级。对降低心室率,控制患者症状,下列哪种治疗措施首选

A.呋塞米(速尿)

B.硝酸甘油

C.卡托普利

D.洋地黄

E.美托洛尔

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第4题

病人女性,48岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑病人出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食。其原因就是()。
病人女性,48岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑病人出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食。其原因就是()。

A、提高心肌收缩力

B、减轻肾脏负担

C、减轻肺水肿

D、减少液体潴留

E、避免肝脏受损

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第5题

患者,女性,64岁,因"反复活动后胸闷气喘3年,加重3月"拟"风湿性心脏病收治入院,
UCG示"二尖辩关闭不会(重度),主动脉瓣关闭不会(中度),三尖瓣关闭不全(轻度)",遂择期在"全麻体外循环下双瓣置换术",术后十日出院。术后用药地高辛0.25mgpo.qd,华法林1.875mgpo.qno一周前,患者出现恶心呕吐、腹部不适。近三日心慌不适,心电图示室早二联律,查生化血钾5.9mmol/L,再次入院。室早二联律的心电图特征,有()

A.其前无P波

B.T波与主波方向相反

C.QRS波时限>0.12秒

D.早搏后有一完全代偿间期

E.提前出现的成对的宽大畸形的QRS波群

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第6题

女性,48岁,原有风湿性心脏病联合瓣膜病变,10天来因发热、咳嗽、咯血住院,作哪项检查对诊断最有帮助()

A.血培养

B.心脏超声

C.胸部

D.血常规

E.心电图

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第7题

女性,48岁,因风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,心房颤动,心功能不全,长期服用卡托普利75mg/d、地高辛0.25mg/d、氢氯噻嗪25mg/d、螺内酯20mg/d治疗。2周前因患急性肠炎,腹泻腹痛,自行口服"庆大霉素"。继而感上腹部不适,食欲下降,3天来出现恶心、乏力、心悸、头痛、头晕,心电图出现多源室性期前收缩。患者病情变化的原因应首先考虑为()

A.心力衰竭加重

B.急性胃肠炎

C.庆大霉素反应

D.ACEI药物不良反应

E.洋地黄过量

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第8题

风湿性心脏病的二尖辫狭窄患者,心功能减低,最早出现的症状为

A.咯血

B.烦躁

C.劳力性呼吸困难

D.夜间哮喘

E.嗜睡

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第9题

患者女性,48岁,有“风湿性心脏病”病史。入院时主诉气急、咳嗽、咳白色泡沫样痰、乏力、出汗较多。查体:口唇发绀,两侧肺底部可闻及湿性啰音。该患者出现乏力的原因是()。

A.肺循环淤血

B.体循环淤血

C.心排出量减少

D.容量负荷过重

E.压力负荷过重

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