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[单选题]

女性,45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹压痛,可触及一约8cm×8cm的囊性包块,局部触痛明显。实验室检查:尿淀粉酶256U/L,WBC 20×10 /L,N84%。根据患者情况,可能性最大的是()

A.急性胰腺炎并发假性囊肿

B.急性胰腺炎并发脓肿

C.急性胰腺炎迁延不愈

D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎

E.急性胰腺炎合并急性胆囊炎

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第1题

女性,45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹压痛,可触及一约8cm×8cm的囊性包块,局部触痛明显。实验室检查:尿淀粉酶256U/L,WBC20×109/L,N84%。根据患者情况,可能性最大的是()

A.急性胰腺炎并发假性囊肿

B.急性胰腺炎并发脓肿

C.急性胰腺炎迁延不愈

D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎

E.急性胰腺炎合并急性胆囊炎

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第2题

女性,50岁。半年前因急性上腹痛住院,临床诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈。近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体:上腹部可扪及一约拳头大小包块,表面光滑,活动度差。最可能的诊断是

A、胰腺囊腺瘤

B、胰腺寄生虫性囊肿

C、胰腺假性囊肿

D、胰头肿瘤

E、胰腺滞留性囊肿

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第3题

女性,50岁。半年前因急性上腹痛住院,临床诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈。近2个月上腹部逐渐隆起,
无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体:上腹部可扪及一约拳头大小包块,表面光滑,活动度差。最可能的诊断是

A、胰腺囊腺瘤

B、胰腺寄生虫性囊肿

C、胰腺假性囊肿

D、胰头肿瘤

E、胰腺滞留性囊肿

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第4题

女性,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触
痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大

A.急性胰腺炎迁延不愈

B.急性胰腺炎并发脓肿

C.急性胰腺炎并发假性囊肿

D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎

E.急性胰腺炎合并急性胆囊炎

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第5题

病人,女性,45岁。因餐后腹痛住院,拟诊断为急性肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知病人行胃肠减的主要目的是()

A.减轻腹胀

B.防止恶心、呕吐

C.减少胰液分泌

D.预防感染

E.防止胰液逆流

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第6题

患者女,45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹压痛,可触及一约8cm×8cm的囊性
包块,局部触痛明显。实验室检查:尿淀粉酶256U,WBC 20×109/L,N 84%。根据患者情况,可能性最大的是

A.急性胰腺炎并发假性囊肿

B.急性胰腺炎并发脓肿

C.急性胰腺炎迁延不愈

D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎

E.急性胰腺炎合并急性胆囊炎

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第7题

患者,女性,55岁。急性胰腺炎治疗2 周后体温仍在39℃.查体:左上腹部压痛,扪及一包块、触痛明显。尿淀
粉酶256U,血白细胞20X 10札。诊断考虑

A.急性胰腺炎迁延不愈

B.急性胰腺炎并发脓肿

C.急性胰腺炎并发假性囊肿

D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎

E.急性胰腺炎合并腹腔脓肿

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第8题

(题干)患者,女性,50岁。餐后右上腹疼痛3 小时,伴恶心、呕吐,吐后腹痛不缓解。2 小时后腹痛转至剑突

(题干)患者,女性,50岁。餐后右上腹疼痛3 小时,伴恶心、呕吐,吐后腹痛不缓解。2 小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射,临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。 有助于鉴别该患者属于急性水肿性胰腺炎还是急性坏死性腺炎的一项是A.血淀粉酶测定

B.腹部B超

C.血清脂肪酶检测

D.CT增强扫描

E.尿淀粉酶检测

患者确诊为胆源性胰腺炎,经非手术治疗后症状逐渐加重,此时如行急诊手术治疗,最为适宜的术式是A.胰腺坏死组织清除

B.胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术

C.胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术

D.胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术

E.胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术

若经全面检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎,并发现患者合并胆系结石,将决定采取治疗措施的一项是A.胆系结石的数量

B.胆系结石部位

C.胆系结石大小

D.肝内是否有结石存在

E.是否存在胆系梗阻

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题

女性,45岁。上腹部饱胀,隐痛不适,反酸嗳气,食欲不振,恶心。体检:上度部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为()

A.急性胃炎

B.慢性胃溃疡

C.慢性十二指肠溃疡

D.慢性胰腺炎

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